颅脑的读片方法.ppt

关于颅脑的读片方法第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日内容颅脑CT读片基本知识颅脑CT断层解剖常见脑血管病CT诊断第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日颅脑CT读片基本知识第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日CTCT（computedtomography):计算机体层摄影。1969年，亨(Hounsfield)氏首先设计成计算机体层摄影装置，获得1979年诺贝尔医学生物学奖。成像原理：CT是以X线束从多个方向沿着头部某一选定的断层层面进行照射，测定透过的X线量，数字化后经过计算得出该层层面组织多个单位容积的吸收系数，然后重建图象。第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日CT图像CT图象在显示器上以由黑到白的不同灰度表示，黑表示低吸收区，即低密度区。高表示高吸收区，即高密度区。第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日CT诊断术语平扫(simplescaning)即普通扫描,CT检查一般均先作平扫,需要时再作增强扫描增强扫描(contrastenhancement.CECT)一般用CE或+C来表示,应用造影剂注入静脉或动脉内,同时进行扫描,可显示组织器官及病变的血流状态,有利于病变的诊断及鉴别。第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日CT诊断术语

窗宽(windowwidth,WW)表示图像的CT值范围,最低可为-1000,最高为+4000,观察不同部位或组织可以选择。窗位(windowlevel.WL)表示图像的CT值中心位置,也可以根据不同组织的图像加以选择。第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日CT诊断术语CT值代号为HU,表示该组织的X线衰减系数。组织密度高则CT值大,密度低则小,如水为OHU,这对病变的定性诊断极为重要。伪影(artifacts)即因机器或技术等原因出现了实际上并不存在的各种影像。有条状、环形、黑色区等形状。产生原因:如物体运动、骨脑交界处、气体交界处等,读片时必须加以注意,以免误诊。第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日正常人体组织的CT值（Hu）组织平扫CT值组织平扫CT值脑25—45灰质35—60白质25—35基底节35—45脑室0—12肺-500—-900甲状腺100±10肝40—70脾50—70胰40—60肾40—60主动脉35—50肌肉35—50淋巴结45±10脂肪-80—-120前列腺30—75骨150—1000椎间盘50—110子宫40—80精囊30—75水0空气-1000静脉血液55±5凝固血液80±10第9页，共40页，星期日，2025年，2月5日颅脑断层常用基线

眶耳线（OML）或眦耳线（CML）：为外耳道中点与外眦的连线。颅脑轴位扫描（横断层扫描）多以此线为基线。第10页，共40页，星期日，2025年，2月5日颅脑断层常用基线第11页，共40页，星期日，2025年，2月5日常规扫描以OM线为基线，层厚10mm，层距10mm自颅底至顶部分为9—11层面第12页，共40页，星期日，2025年，2月5日扫描定位像第13页，共40页，星期日，2025年，2月5日颅脑CT断层解剖第14页，共40页，星期日，2025年，2月5日1、蝶窦2、脑干3、小脑?（绿色部分为颞叶）第15页，共40页，星期日，2025年，2月5日4、第四脑室5、小脑中角6、乙状窦7、颞骨及乳突气房?8、桥小脑角9、脑桥10、垂体窝（绿色部分为颞叶)（浅红色部分为额叶)第16页，共40页，星期日，2025年，2月5日11、小脑蚓部?12、基底