GustiloⅢ型开放性骨折患者术后感染病原菌及炎症因子和免疫指标改变分析.pdf

分子诊断与治疗杂志2022年2月第14卷第2期JMolDiagnTher,February2022,Vol.14No.2·241·

•论著•

GustiloⅢ型开放性骨折患者术后感染病原菌及炎症

因子和免疫指标改变分析

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吴兴源张国如陈尉潘辉龙杜秀藩

［摘要］目的探讨GustiloⅢ型开放性骨折患者术后感染病原菌及炎症因子和免疫指标改变。

方法选取2018年2月至2021年3月在三亚中心医院（海南省第三人民医院）骨科接受治疗的92例

GustiloⅢ型开放性骨折患者为研究对象。依据患者术后感染发生情况，将术后发生感染者纳入感染组

（n=30），术后未发生感染者纳入未感染组（n=62）。观察GustiloⅢ型开放性骨折患者术后感染病原菌分

布情况，比较两组患者炎症因子、免疫指标的差异。结果30例患者中共检测出30株病原菌，其中革兰

阳性菌占比最大，为60.00%，革兰阴性菌占33.33%，真菌占比6.67%；感染组IL⁃4、IL⁃6、TNF⁃α水平均高

于未感染组，差异有统计学意义（P0.05）；感染组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较未感染组低，CD8+

水平较未感染组高，差异有统计学意义（P0.05）；感染组SAA水平高于未感染组，差异有统计学意义

（P0.05）；Spearman相关分析表明，IL⁃4、IL⁃6、TNF⁃α、CD8+、SAA水平与术后感染呈负相关（P0.05），

CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与术后感染呈正相关（P0.05）。结果GustiloⅢ型开放性骨折患者术后感染

以革兰阳性菌为主，与炎症因子和T淋巴细胞亚群有着密切关系。

［关键词］GustiloⅢ型；开放性骨折；术后感染；病原菌；炎症因子；免疫指标

Analysisofthechangesofpathogenicbacteria，inflammatoryfactorsandimmuneindica⁃

torsinpatientswithGustilotypeⅢopenfracturesafteroperation

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WUXingyuan，ZHANGGuoru，CHENWei，PANHuilong，DUXiupan

［Osteoarthrosurgery，SanyaCentralHospital（TheThirdPeoplesHospitalofHainan）SanYa，HaiNan，China，

572000；2.SportsMedicine，HainanProvincialPeoplesHospital，HaiKou，HaiNan，China，570311］

［ABSTRACT］ObjectiveToinvestigatethepostoperativeinfectionofpathogenicbacteria，

inflammatoryfactorsandimmuneindicatorsinpatientswithGustilotypeⅢopenfracture.MethodsAtotalof

92patientswithGustilotypeⅢopenfractureswhoweretreatedintheOrthopedicsDepartmentofSanyaCentral

Hospital（TheThirdPeoplesHospitalofHainan）fromFebruary2018toMarch2021wereselectedasthe

researchobjects.Accordingtotheincidenceofpostoperativeinfectionofpatients，postoperativeinfectionswere

includedintheinfectiongroup（n=30），andthosewithoutpostoperativeinfectionwereincludedinthe

uninfectedgroup（n=62）.Thedi