人保健康基本医疗团体医疗保险条款.pdf

人保健康[2018]医疗保险049号

中国人民健康保险股份有限公司

基本医疗团体医疗保险条款请扫描以查询验证条款

阅读指引

本阅读指引旨在帮助投保人理解条款，具体内容以条款约定为准。

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投保人拥有的重要权益

本合同为被保险人提供的保障内容在保险责任条款中列明………………2.2

投保人有解除本合同的权利…………………3.3

投保人需要特别注意的事项

对某些情形导致的费用和后果，本公司不承担保险责任…………………2.3

投保人应当按约定支付保险费………………4.1

投保人有如实告知的义务……………………6.1

保险事故发生后，请及时通知本公司………………………5.1

本合同对条款中出现的一些重要术语进行了解释，请投保人注意………7

凡免除或减轻本公司责任的条款均以黑体字加下划线方式在条款中标示，请投保人特别注意。

条款是保险合同的重要内容，为充分保障投保人的权益，请投保人仔细阅读本条款。

条款目录

1．被保险人范围4．保险费6.2本公司合同解除权的限制

1.1被保险人范围4.1保险费6.3被保险人变动

2.保险责任及责任免除5．保险金的申请及给付6.4合同内容变更

2.1保险金额5.1保险事故通知6.5联系方式变更

2.2保险责任5.2受益人6.6争议处理

2.3责任免除5.3保险金申请资料6.7适用范围

3．合同效力5.4保险金的给付7．名词释义

3.1合同成立与生效5.5诉讼时效7.1住院

3.2保险期间6．其他事项7.2特定门诊

3.3解除合同的手续及风险6.1明确说明与如实告知7.3现金价值

7.4本公司认可的医院

中国人民健康保险股份有限公司

基本医疗团体医疗保险条款

1被保险人范围

1.1被保险人范围城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗或城乡

居民基本医疗保险（以下简称“基本医保”）的参保（合）人可作为被保险人，由当地政府

指定的部门作为投保人向本公司投保本保险。

2保险责任及责任免除

2.1保险金额由投保人与本公司共同约定被保险人各单项责任保险金额，并在保险单上载明。

2.2保险责任在本合同有效期内，本公司按照约定承担下列保险责任中的一项或多项：

2.2.1等待期设置

从保险合同生效之日起，本公司将对一段时间内发生的保险事故不承担给付保险金的责任，

这段时间称为等待期。如果被保险人在等待期内发生本合同所约定的保险事故，无论是否延

续至等待期后，本公司均不承担给付保险金的责任。

首次投保本保险或非续保本