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回避申请书
申请人:……(写明姓名或名称、性别、出生日期、家庭住址、联系方式等基本情况)。
法定代表人(或负责人):……(写明姓名和职务)。
法定代理人(或指定代理人):……(写明姓名等基本情况)。
委托代理人(此处指申请监督的委托代理人):……(写明姓名等基本情况)。
请求事项:
申请你院×××号……(当事人和案由)一案的……(被申请回避人员的姓名和法律职务)回避。
事实和理由:
……(写明申请回避的事实和理由)
此致
×××人民检察院
附:有关证据材料
申请人:×××
20××年×月×日
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