鼻窦炎的护理查房.ppt
CompanyLogo术后护理全麻术后6H,局麻术后2H,进食温、凉的半流质。饮食术后第二日可进食软食,拔除鼻腔填塞物后改普食禁食辛辣刺激性食物,忌烟、酒。第23页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理观察鼻腔渗血情况,嘱及时吐出后鼻孔的血液,以便观察出血量,并防止血液进入胃内以免引起恶心、呕吐。可用冰袋或冷毛巾敷鼻额部,以减轻出血、水肿。一般护理冰敷鼻额部第24页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理术后监测体温变化,告知患者术后有可能会有轻度发热,一般三天左右体温会恢复正常,鼓励患者多饮水。保持口腔的清洁,饭前饭后含漱。第25页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理嘱患者不要用力咳嗽或打喷嚏,以免鼻腔内纱条松动引起出血。X一般护理控制打喷嚏的方法:1、手指按人中2、作深呼吸。3、舌尖抵住上鄂第26页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理鼻腔填塞的护理1、鼻腔填塞物24-48小时后由医务人员分次抽取,不要随意拔除鼻腔填塞物,以免引起伤口出血。2、鼻腔填塞物如自行脱出,应告诉医护人员剪除,不要自行塞入,以免引起伤口感染。3、鼻腔填塞影响鼻腔通气时,可采取张口呼吸。嘴唇外可盖一湿润的纱布,湿化吸入的空气,以减轻口腔粘膜干燥第27页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理鼻腔术后会有少量渗血经鼻腔或者口腔流出,坐起或活动时会增多,用纸巾轻轻擦掉或经口吐出即可。鼻腔填塞物压迫鼻腔周围神经或有头疼牙疼等不适症状,在鼻腔填塞物抽出后可自行慢慢缓解,如疼痛剧烈请及时告知医护人员,可服用止痛药物。第28页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo术后护理病情观察注意观察患者的体温、脉搏变化,有无剧烈头痛、恶心、呕吐等表现。鼻腔有无清水样分泌物流出,有无视力障碍或眼球运动障碍。第29页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo评价夜间睡眠状况良好病人及家属能复述相关疾病知识患者情绪稳定,主动配合无并发症发生鼻塞、流涕较前好转,无鼻腔出血、感染鼻腔通畅,鼻粘膜无出血,嗅觉恢复第30页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo关于鼻窦炎的护理查房第1页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo病历介绍一般资料入院时间入院诊断主诉姓名;罗XX性别:男年龄:43岁职业:工人2013-06-2410:00鼻窦炎鼻息肉鼻塞伴流脓涕一年第2页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo病历介绍一般情况:患者一年前无明显诱因出现鼻塞,伴脓涕,无嗅觉下降,无头痛、头昏、耳鸣、耳痛、听力下降等不适,当时未予重视,上述症状进行性加重,故前来医院就诊。入院:T:36.5℃;P:76次/分;R:19次/分;BP:133/77mmhg第3页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo诊断:1鼻窦炎鼻息肉2鼻中隔偏曲病历介绍专科情况:双侧鼻粘膜慢性充血,鼻中隔偏曲,双侧中鼻甲见粘脓涕鼻窦区无明显压痛。辅助资料:CT示:1右侧上颌窦炎、筛窦炎、额窦炎。2鼻中隔偏曲。余无异常治疗方案:06-27在局表麻下行鼻内镜术,术后抗炎、止血等对症治疗第4页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo病历介绍患者于06-2710:10前往手术室行手术。06-2713:15返回病房,神志清醒,生命体征平稳,手术顺利,术中出血较少。第5页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo护理诊断、护理措施第6页,共42页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo护理诊断3.感知改变2.疼痛4.睡眠形态紊乱5.有感染的危险6.潜在并发症1.焦虑与不了解疾病知识、害怕手术,担心预后有关嗅觉减退---与鼻腔填塞有关与术后伤口充血、肿胀及鼻腔填塞有关与手术