医护培训之如何正确处理医患沟通PPT课件.pptx
医患沟通Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourcontent.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.LOGOHERE正确处理医患沟通科学指引诊疗患者伤病·使医患双方形成共识并建立信任合作关系汇报:XXX医患培训课件
目录contents医患沟通概念01医患之间缺乏沟通的原因02医患之间应怎样进行沟通03
医患沟通概念第一章节Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourcontent.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.LOGOHERE科学指引诊疗患者伤病·使医患双方形成共识并建立信任合作关系
沟通(communication)是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程,以求思想达成一致和感情的通畅。沟通的要素:沟通的内容沟通的方法沟通的动作就其影响力来说7%38%占55%影响最小居两者之间影响最大
医患沟通(Doctor-patientCommunication)就是在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各种有特征的全方位信息的多途径交流,科学地指引诊疗患者的伤病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中,没有沟通、不会沟通、沟通不恰当都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。50%以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。如果计算所有医疗纠纷(如法院、私了)可能这个比例要达到70%。
LOGOHERE科学指引诊疗患者伤病·使医患双方形成共识并建立信任合作关系医患之间缺乏沟通的原因第二章节Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourcontent.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.
为什么会出现没有沟通、不会沟通、沟通不恰当?医患互信不够观念转变不够换位思考不够认识高度不够
对医患沟通重要性认识不够医生有三大法宝——语言、药物、手术刀,了解什么样的人生了病,比了解一个人生了什么病更重要。“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应当看作技术不够一样,是无能的表现。”“一个人事业上的成功,只有15%是由于他的专业技术,另外85%靠人际关系、处世技能。”——希波克拉底——世界医学教育联合会《福冈宣言》——卡耐基
法律法规的要求:《中华人民共和国执业医师法》第二十六条:“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。”《医疗机构管理条例》第三十三条:“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”《医疗事故处理条例》第十一条:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。”
观念转变不够来自加拿大的报道,欧美国家医生和病人沟通的平均时间:德国为7.6分钟,西班牙为7.8分钟,荷兰为10.2分钟,比利时为15分钟。门诊沟通时间最长的为加拿大和美国,平均17.6分钟现代医学模式发生转变生物——心理——社会医学模式医生是服务——征得患者的同意医疗服务合同关系——医患关系的法律化,双方约定权利义务,共同参与的医患关系。
传统上医患关系定位在“以疾病为中心”的医学模式之上,关系是不平等的,容易产生纠纷并激化矛盾。而现代的医患关系建立在“以病人为中心”的新型医学模式之上,促进医患关系的平等,首先要加强医患之间的沟通。21世纪的医生应该是细心的观察者、耐心的倾听者和敏锐的交谈者。医学是造福人类的学问,医学绝不仅仅是技术,而是把人文关怀放在首位的学科。缺乏沟通的原因:
医患关系内涵更加丰富,不能见病有余而见人不足。广义狭义(法律角度)医者:医生、护士、全体医务、工作者、医疗单位患者:病人、家属、全社会人医者:医护人员患者:病人、家属社会伦理关系合同关系
换位思考不够患方医学基本知识缺乏医患信息严重不对称(不透明、不能参与。如:手术过程;检查的必要性;药物使用)患者就医