2025年医学课件-第七章 激素.pptx

2025年医学课件-第七章激素汇报人：XXX2025-X-X

目录1.激素概述

2.主要激素及其生理作用

3.激素分泌异常与疾病

4.激素检测与临床应用

5.激素治疗的进展

6.激素与遗传

7.激素与免疫

8.激素与神经

01激素概述

激素的定义与分类激素定义激素是一类由内分泌腺或特定细胞合成，通过血液循环到达靶器官或靶细胞，调节机体生理功能的生物活性物质。它们通常由氨基酸、肽、蛋白质或类固醇等组成，具有高效、特异性强的特点。在人体内，激素的量仅需极小，却足以产生显著生理效应。激素分类激素根据化学结构、来源和作用机制可以分为多种类型。例如，根据化学结构，激素可分为氨基酸衍生物、肽类激素和类固醇激素；根据来源，可分为内分泌激素和旁分泌激素；根据作用机制，可分为直接作用激素和间接作用激素。其中，肽类激素在人体中占主导地位，如胰岛素、生长激素等。激素特点激素具有以下特点：首先，激素的分泌量极低，但作用显著，如1微克胰岛素即可调节体内糖代谢；其次，激素作用具有特异性，只作用于特定的靶器官或靶细胞；再者，激素的作用广泛，可以调节生长、发育、代谢等多种生理过程；最后，激素的作用时间短暂，一旦发挥作用后即被分解或排泄。这些特点使得激素在人体生理调节中发挥重要作用。

激素的合成与释放合成过程激素的合成过程涉及多个步骤，首先在内分泌腺的细胞内，前体物质如胆固醇或氨基酸经过一系列酶促反应转化为激素。例如，肾上腺皮质激素的合成需要经过胆固醇的转化，这个过程涉及11步酶促反应。释放机制激素的释放通常受到下丘脑-垂体-内分泌腺轴的调控。当体内激素水平下降至一定阈值时，下丘脑会释放释放激素，刺激垂体释放相应的促激素，进而促进内分泌腺释放激素。如促甲状腺激素释放激素（TRH）刺激垂体释放促甲状腺激素（TSH），最终导致甲状腺激素的释放。调节因素激素的合成与释放受到多种因素的影响，包括生理需求、外界环境变化、内分泌腺自身状态等。例如，应激状态下，肾上腺皮质激素的合成和释放会增加，以应对压力；同时，饮食、运动等生活方式因素也会影响激素水平。此外，激素的合成和释放还受到反馈调节的严格控制，以维持体内激素水平的动态平衡。

激素的作用机制受体介导激素通过与靶细胞表面的特异性受体结合，启动细胞内信号传导途径。例如，胰岛素与细胞膜上的胰岛素受体结合后，激活磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）信号通路，促进葡萄糖摄取和利用。这种作用机制是激素调节血糖水平的关键。基因表达调控某些激素可以直接进入细胞核，与DNA结合，调控基因表达。如甲状腺激素可以进入细胞核，结合到甲状腺激素受体（TR）上，影响甲状腺相关基因的表达，从而调节细胞代谢。这种作用机制具有长效性，影响细胞长期功能。第二信使系统许多激素通过激活细胞内的第二信使系统发挥作用。如cAMP（环磷酸腺苷）作为第二信使，可以激活蛋白激酶A（PKA），进而调控多种酶的活性，影响细胞功能。这种机制使激素的作用更加多样化，并能够在短时间内迅速响应。

激素的生理功能生长调节激素在生长发育过程中起着至关重要的作用。例如，生长激素（GH）能够促进骨骼和软组织的生长，儿童时期缺乏生长激素会导致生长迟缓。在成人，生长激素仍参与肌肉和骨骼的代谢，维持身体形态。代谢调节激素参与调节人体的能量代谢。胰岛素是调节血糖水平的关键激素，它能促进细胞摄取葡萄糖，降低血糖。甲状腺激素则能提高基础代谢率，增加能量消耗，影响体温和心跳等生理过程。生殖功能性激素对于生殖系统的发育和功能至关重要。睾酮促进男性生殖器官的生长和精子生成，而雌激素和孕酮则调控女性的月经周期和妊娠。这些激素的平衡对于维持生殖健康至关重要。

02主要激素及其生理作用

甲状腺激素合成途径甲状腺激素主要由甲状腺滤泡上皮细胞合成，过程包括碘的摄取、酪氨酸的碘化、偶联形成甲状腺激素。这个过程需要足够的碘摄入，缺乏碘会导致甲状腺肿大和甲状腺功能减退。生理作用甲状腺激素是调节新陈代谢的关键激素，它能够提高基础代谢率，增加蛋白质合成，影响体温、心跳和呼吸等生理过程。成人每天需要大约100微克的甲状腺激素来维持正常生理功能。疾病影响甲状腺激素的分泌异常会导致一系列疾病，如甲状腺功能亢进症（甲亢）和甲状腺功能减退症（甲减）。甲亢时，甲状腺激素过多，导致代谢过快，出现心慌、体重减轻等症状；甲减则相反，甲状腺激素不足，引起代谢减慢，出现疲劳、体重增加等症状。

肾上腺皮质激素主要类型肾上腺皮质激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素三类。糖皮质激素如皮质醇，占分泌总量的90%以上，主要负责调节糖、蛋白质和脂肪代谢；盐皮质激素如醛固酮，调节电解质和水盐平衡；性激素如脱氢表雄酮，参与性腺发育和生殖功能。生理作用肾上腺皮质激素在应激状态下发挥重要作用，如皮质醇可以抑制炎症反应，减轻组织损伤；醛固酮则调节血