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子痫前期重度护理查房培训【优质公开课】精品PPT课件模板.pptx

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子痫前期重度护理查房

汇报人:时间:XX年XX月

01病例介绍

目录02妊娠高血压疾病及诊断

03护理诊断及护理措施

TITLE病例介绍

孕妇,28岁因停经37+4周,下腹隐痛1周入

院平时月经规律,3-4/30天,量中,无痛经

史,LMP:2017-1-27,EDC:2017-11-03。

停经30+天自测HCG检查提示阳性,确诊早

孕,停经45天B超提示:宫内双孕囊,确定

妊娠。孕4+月开始自觉胎动至今,无心慌、

胸闷史,无头晕、眼花、气短等症状。孕6+

月起感双下肢浮肿,休息后未缓解。近一月

感伴有腹部水肿,未在意。现孕妇停经37+4

周,近一周感腹部隐痛,无阴道流血、流水,

以“1、孕3产2孕37+4周LOA/LSA2、双胎

妊娠3、疤痕子宫”收住我科。

TITLE

专科检查:宫高42cm,腹围141cm,

估计胎重2300g/2500g,胎位

LOA/LSA,胎心136次/分/140次/分,

骨盆外测量:26-28-21-9cm,无宫

缩,肛诊:宫颈75%容受,宫口未开,

先露头/臀,S-2,胎膜未破。

TITLE

我院产科彩超:宫内见双胎,胎儿甲:胎头位于脐部左侧,臀部右上方。双顶径92mm,头围329mm,

腹围320mm,股骨长径73mm。胎心搏动位于脐部左上方,144次/分,羊水深度:左上30mm,左下

31mm,右上27mm,右下24mm胎儿乙:胎头位于脐部右侧,右骶前位。双顶径91mm,头围328mm,

腹围319mm,股骨长径70mm,胎心搏动位于脐部右侧,147次/分,羊水深度:左上29mm,左下

26mm,右上38mm,右下25mm。全血计数五分类:白细胞计数7.5010~9/L、中性粒细胞计数

5.3010~9/L、血红蛋白93.00g/L,肝功:白蛋白23.20g/L

患者入院后给予利多卡因加入硫酸镁中深部肌肉注射、硫酸镁静脉输入血压140/100mmHg,胎心、胎

动好,无产兆,嘱其左侧卧位,减轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫,使回心血量增加,密切监护胎心,

监测血压,给予地塞米松注射

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