2025年医学分析-第一章 免疫系统.pptx

2025年医学分析-第一章免疫系统汇报人：XXX2025-X-X

目录1.免疫系统概述

2.免疫细胞

3.免疫应答

4.免疫耐受与自身免疫

5.免疫治疗

6.免疫系统的疾病与诊断

7.免疫学前沿

01免疫系统概述

免疫系统的组成免疫器官免疫器官是免疫系统的重要组成部分，包括骨髓、胸腺、脾脏和淋巴结等。骨髓是免疫细胞生成和成熟的场所，胸腺负责T细胞的成熟，脾脏和淋巴结则作为免疫细胞聚集和激活的中心。免疫细胞免疫细胞是执行免疫功能的关键，主要包括T细胞、B细胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞等。其中，T细胞和B细胞在体液免疫和细胞免疫中发挥核心作用，自然杀伤细胞和巨噬细胞则参与非特异性免疫反应。免疫分子免疫分子是免疫系统识别和调节免疫反应的分子基础，包括抗体、细胞因子、趋化因子等。抗体可以识别并结合抗原，细胞因子在免疫细胞间传递信号，趋化因子则引导免疫细胞向炎症部位移动。

免疫系统功能防御机制免疫系统主要通过天然免疫和获得性免疫两大防御机制对抗病原体。天然免疫在病原体入侵后迅速响应，而获得性免疫则具有特异性，记忆性，能对特定病原体产生持久性保护。自我识别免疫系统具有自我识别功能，能够区分自身组织和非自身物质。通过识别自身MHC分子，免疫细胞避免对自身组织的攻击，维持免疫耐受。清除功能免疫系统负责清除体内老化、损伤或变异的细胞，以维持组织健康和防止肿瘤发生。每年，免疫系统可以清除大约10亿个自身细胞，保持体内环境的稳定。

免疫系统的调节机制细胞因子调节细胞因子是免疫调节的关键介质，如IL-2能促进T细胞增殖，而IFN-γ能增强巨噬细胞的杀伤力。细胞因子之间的相互作用形成复杂的调节网络，精确调控免疫反应。激素调节激素如皮质醇能抑制免疫反应，减轻炎症。在应激状态下，肾上腺皮质分泌的皮质醇增加，抑制过度免疫反应，保护机体。信号通路调节免疫系统中的信号通路如MAPK和NF-κB等，在免疫细胞激活和功能发挥中起关键作用。这些信号通路受多种分子调控，如磷酸化、去磷酸化等，确保免疫反应的精确调控。

02免疫细胞

T细胞T细胞起源T细胞起源于骨髓中的造血干细胞，经过胸腺微环境中的成熟过程。在胸腺中，T细胞经历阴性选择和阳性选择，以确保其识别特异性抗原的能力。T细胞类型T细胞根据其表面CD分子和功能可分为多种类型，如CD4+辅助T细胞和CD8+细胞毒性T细胞。辅助T细胞在免疫反应中起协调作用，而细胞毒性T细胞则直接杀伤感染细胞。T细胞功能T细胞在免疫应答中发挥多种功能，包括抗原呈递、细胞毒作用、辅助B细胞产生抗体等。在细胞免疫中，T细胞通过释放细胞因子和直接杀伤靶细胞来清除感染。

B细胞B细胞发育B细胞起源于骨髓中的造血干细胞，经过一系列分化过程成为成熟的B细胞。在发育过程中，B细胞通过阴性选择和阳性选择，确保其表面抗体能够识别抗原。抗体产生B细胞能够产生特异性抗体，这些抗体能够与抗原结合，标记靶细胞，激活补体系统，或诱导其他免疫细胞参与应答。一个B细胞克隆可以产生数百万个具有相同抗体的子细胞。记忆B细胞在初次免疫应答后，部分B细胞分化为记忆B细胞，这些细胞能够在再次遇到相同抗原时迅速响应，产生更强烈的免疫反应，从而提供长期免疫保护。

自然杀伤细胞识别机制自然杀伤细胞（NK细胞）通过识别细胞表面缺乏MHC-I类分子的靶细胞来发挥作用。这种非特异性识别机制使得NK细胞能够快速识别和杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。杀伤功能NK细胞通过释放穿孔素和颗粒酶等细胞毒素来杀伤靶细胞。这些细胞毒素能够破坏靶细胞的细胞膜，导致其凋亡。研究表明，NK细胞在抗击病毒感染和肿瘤发生中发挥重要作用。调节作用NK细胞的活性受到多种因素的调节，包括细胞因子、激素和自身免疫状态等。例如，IL-2和IL-15等细胞因子能够增强NK细胞的杀伤活性，而抑制性受体如KIR和NKG2A则能抑制其杀伤功能。

03免疫应答

抗原识别MHC分子MHC分子在抗原识别中扮演关键角色，它们将抗原肽展示在细胞表面。人类MHC分子分为MHC-I和MHC-II类，MHC-I类分子主要在细胞内表达，而MHC-II类分子则在抗原呈递细胞上表达。T细胞受体T细胞受体（TCR）能够识别并与MHC分子呈递的抗原肽结合。TCR具有高度多样性，可以识别多种抗原，这是T细胞在免疫应答中具有特异性的基础。B细胞受体B细胞受体（BCR）能够直接识别抗原，并通过激活B细胞启动体液免疫。BCR的多样性来源于抗体可变区的基因重排，使得B细胞能够识别广泛多样的抗原。

细胞免疫应答T细胞活化细胞免疫应答中，T细胞通过识别MHC-I类分子呈递的抗原肽被激活。激活后的T细胞增殖、分化，并分泌细胞因子，协调免疫反应。大约需要1-2周的时间，T细胞才能达到足够数量以发挥作用。细胞毒性T细胞细胞毒性T细胞（CTL）是细胞免疫应答中的主要效