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医学分析-锁骨下静脉置管技术

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.锁骨下静脉置管技术概述

2.锁骨下静脉置管操作步骤

3.锁骨下静脉置管并发症

4.锁骨下静脉置管护理要点

5.锁骨下静脉置管在临床中的应用

6.锁骨下静脉置管与其他静脉置管技术的比较

7.锁骨下静脉置管技术的未来展望

01

锁骨下静脉置管技术概述

技术发展历程

早期技术技术改进现代技术

锁骨下静脉置管技术起源于20世随着医学技术的进步，锁骨下静进入21世纪，锁骨下静脉置管技

纪50年代，最初主要用于中心静脉置管技术得到了显著改进。20术更加成熟，采用实时超声引导，

脉导管置入。早期技术较为简单，世纪80年代，超声引导技术被引置管成功率可达到95%以上，并

成功率约为70%，并发症发生率入，提高了置管的成功率，并降发症发生率降至1%以下，技术安

较高，如气胸、血胸等。低了并发症的发生率。全性得到显著提升。

技术适应症

血液透析

锁骨下静脉置管是血液透析患者的首选血管通路，其成功率可达

90%以上，适用于需要长期血液透析的患者。

化疗药物

对于需要长期化疗的患者，锁骨下静脉置管可避免反复穿刺外周

静脉，减少患者的痛苦，提高化疗药物输注的安全性。

营养支持

在重症患者和无法经口进食的患者中，锁骨下静脉置管可用于长

期营养支持治疗，保证患者营养需求，促进康复。

技术禁忌症

严重凝血障碍

患有严重凝血功能障碍的患者，如血友病，由于出血风险高，通

常不建议进行锁骨下静脉置管。

感染性心内膜炎

感染性心内膜炎患者的心脏瓣膜或心内膜存在感染，置管可能加

重感染，故通常为禁忌症。

肺部疾病

肺部疾病患者，特别是肺功能严重受损者，如气胸或严重肺气肿，

锁骨下静脉置管可能引起呼吸困难，因此需要慎重考虑。

02

锁骨下静脉置管操作步骤

患者准备

病史询问

详细询问患者病史，了解是否有手术史、过敏史、血管疾病史等，为

操作提供重要信息。

体格检查

进行全面体格检查，包括血压、心率、呼吸等生命体征，评估患者一

般状况。

皮肤准备

术前对患者置管区域进行皮肤清洁，通常采用碘伏消毒，确保无菌操

作环境。

设备准备

置管器材

准备穿刺针、导丝、扩张器、导管、静脉留置针等基本器材，确

保操作过程中所需物品齐全。

辅助工具

包括超声设备、注射器、无菌手套、消毒液、无菌敷料等，用于

辅助操作和术后护理。

监测设备

配备心电监护仪、血压计等监测设备，以便在操作过程中实时监

测患者生命体征，确保安全。

操作流程

皮肤消毒超声引导置管过程

对患者拟穿刺区域进行彻底皮肤使用超声设备定位锁骨下静脉，