消防安全重点单位信息采集表.docx
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消防安全重点单位信息采集表
单位全称(执照或组织机构代码证名称)
单位地址(证照上的完整地址)
单位职工人数
消防重点部位
消防安全责任人
(法定代表人)
联系电话
消防安全管理人
联系电话
消防安全联络员
联系电话
微型消防站建设情况
微型消防站是否建设
□是 □否
微型站负责人
联系电话
值班电话
消防设施设置情况
火灾自动报警系统
□是 □否
自动喷水灭火系统
□是 □否
消火栓系统
□是 □否
防排烟系统
□是 □否
气体灭火系统
□是 □否
消防控制室
□是 □否
消防设施维保情况
维 保 情 况: □是 □否 □不涉及
维保单位名称:
维 保 期 限: 年 月 日至 年 月 日
消防设施检测情况
检 测 情 况: □是 □否 □不涉及
检测单位名称:
检 测 日 期: 年 月 日
智慧消防应用情况
电动车充电桩
□是 □否
停车棚数量
可停车数量
充电桩数量
消防远程监控系统 □是 □否
智慧用电系统
□是 □否
消防控制室值班人员情况
姓名:
持证情况:□是 □否
姓名:
持证情况:□是 □否
姓名:
持证情况:□是 □否
姓名:
持证情况:□是 □否
姓名:
持证情况:□是 □否
姓名:
持证情况:□是 □否
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