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妇产科专科护士准入理论考核试题及答案
一、选择题(每题2分,共30分)
1.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素开始下降,是在末次月经后的()
A.4~6周
B.8~10周
C.12周
D.16周
E.20周
答案:B
解析:绒毛膜促性腺激素(hCG)在受精后第6日开始分泌,受精后10日可自母血清中测出,至妊娠810周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降。所以选B。
2.分娩时最主要的产力是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.圆韧带收缩力
答案:A
解析:产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。所以选A。
3.产后出血最常见的原因是()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘胎膜残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
答案:A
解析:产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%80%。所以选A。
4.孕妇血容量增加达高峰的时间是()
A.孕1219周
B.孕2028周
C.孕2830周
D.孕3234周
E.孕3640周
答案:D
解析:孕妇循环血容量于妊娠68周开始增加,至妊娠3234周达高峰,增加40%45%,平均约增加1450ml,维持此水平直至分娩。所以选D。
5.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是()
A.妊娠3234周、分娩期及产后3日内
B.妊娠2830周、分娩期及产后1周
C.妊娠3436周、分娩期及产后1周
D.妊娠3032周、分娩期及产后3周
E.妊娠3638周、分娩期及产后1周
答案:A
解析:妊娠3234周、分娩期及产后3日内,是患有心脏病孕妇最危险的时期,极易发生心力衰竭。因为妊娠3234周时孕妇血容量达高峰;分娩期心脏负担加重;产后3日内,子宫收缩使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也开始回流至体循环,血容量再度增加。所以选A。
6.滴虫阴道炎的白带性状呈()
A.白色豆渣样
B.稀薄泡沫状
C.白色均质状
D.血性
E.脓性
答案:B
解析:滴虫阴道炎的典型白带性状为稀薄泡沫状,若合并其他感染则呈脓性。白色豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病;白色均质状白带多见于细菌性阴道病;血性白带可见于宫颈癌、子宫内膜癌等;脓性白带常见于淋病奈瑟菌阴道炎等。所以选B。
7.确诊宫颈癌的可靠方法是()
A.阴道镜检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈和宫颈管活组织检查
D.碘试验
E.分段诊断性刮宫
答案:C
解析:宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及癌前病变的可靠方法。阴道镜检查可观察宫颈表面病变情况,为活检提供定位,但不能确诊;宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法;碘试验可识别宫颈病变危险区,但不能确诊;分段诊断性刮宫主要用于诊断子宫内膜癌。所以选C。
8.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症()
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.恶变
E.红色变性
答案:E
解析:卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。红色变性是子宫肌瘤的一种特殊类型的坏死,多见于妊娠期或产褥期,不是卵巢肿瘤的并发症。所以选E。
9.人工流产综合反应的主要发生原因是()
A.较长时间仰卧截石位
B.精神过度紧张
C.疼痛刺激
D.吸宫后负压过大
E.迷走神经兴奋
答案:E
解析:人工流产综合反应是指手术时疼痛或局部刺激,使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。所以选E。
10.前置胎盘的主要症状是()
A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B.外出血与病人症状不成比例
C.阴道流血伴有子宫收缩
D.子宫底升高,硬如板状
E.胎心消失
答案:A
解析:前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。外出血与病人症状不成比例是胎盘早剥的特点;阴道流血伴有子宫收缩可能是其他原因引起的出血;子宫底升高,硬如板状是胎盘早剥的典型表现;胎心消失提示胎儿可能死亡,不是前置胎盘的主要症状。所以选A。
11.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括()
A.胎心率异常
B.胎动异常
C.羊水胎粪污染
D.胎位异常
E.胎儿头皮血pH下降
答案:D
解析