养老机构运营补助申请表-模板.docx
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养老机构运营补助申请表-模板
一、机构基本信息
养老机构名称：[机构全称]
统一社会信用代码：[代码]
法定代表人：[法人姓名]
联系电话：[电话号码]
机构地址：[详细地址，精确到门牌号]
机构性质：[请选择，如公办、民办非营利、民办营利等]
主管部门：[上级主管部门名称]
成立时间：[年/月/日]
二、运营状况
机构总床位数：[X]张
实际入住老人数量：[X]人
入住率：[（实际入住老人数量÷机构总床位数）×100%]%
近一年运营收入明细
老人入住费用收入：[X]元
政府补贴收入（除本次申请补助外）：[X]元
其他收入（注明项目及金额）：[如餐饮外包收入[X]元等
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