依据学测成绩招收台湾地区高中毕业生入学申请表.doc

大学

20年依据学测成绩招收台湾地区高中毕业生入学申请表

（说明）

该表为台湾应届高中毕业生申请中国传媒大学20xx年免试招生所用。

申请人须在20xx年4月30日之前，将此申请表和相关申请材料寄往中国传媒大学港澳台事务办公室（以寄件邮戳为凭）。

3、请用签字笔、正楷字体如实填写本报名表。请勿空项，否则将视为无效申请。

个人基本情况（请勿改变表格样式）

姓名（中文）

性别

贴照片

姓名（英文）

出生日期

台胞证号码

身份证号码

籍贯

出生地

本人通讯地址

台湾住址

本人手机号码

座机号码（含区号）

本人电子邮箱

紧急联络人+电话

选报专业志愿（请根据“招生专业”填写）

第一志愿专业

第二志愿专业

中学教育情况

就读中学名称

国家

（地区）

时间

受教育程度

（例如高中）

开始时间

终止时间

台湾地区大学入学考试学科能力测验成绩（请附“考生成绩通知单”影印本）*

科目

国文

数学

英文

社会

自然

实得级分

级距

总级分*

标级*

学测报名序号*

（见学测《考生成绩通知单》左下角）

中学阶段课外活动、社会活动和个人兴趣特长

你参加过的社会活动，主要包括以下几个方面：

1、学术活动：主要包括参加的各类学科竞赛、科研活动、征文比赛、创新大赛等。

2、文体活动：主要包括参加的各种文艺、体育活动。

3、社会活动：如志愿者活动、学生社团活动、公益活动等。

以上活动请附有关活动证明、获奖证书影印本、公开发表作品影印本和其他有关证明材料。

个人陈述

说明：

我们希望籍你的“个人陈述”材料，有机会能对你有更多的了解。陈述内容可以包括你对大学学习生活等方面的计划和设想、未来的职业理想、你的思考和追求、希望到中国传媒大学深造的理由等。字数1,000字之内。请另行附页予以陈述。

申请人签名：填表日期：年月日