01020302_预制构件模板安装检验批质量验收记录(上海市1.0版).xlsx
基础D-6
预制构件模板安装检验批质量验收记录
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单位(子单位)
工程名称 上海市1.0版 分部(子分部)
工程名称 地基与基础(基础) 分项工程
名称 筏形与箱形基础
施工单位 项目负责人 检验批容量 8件
分包单位 分包单位项目
负责人 检验批部位 预制构件模板安装检验批质量验收记录
施工依据 混凝土结构工程施工规范（GB50666-2011） 验收依据 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015
验收项目 设计要求及
规范规定 最小/实际
抽样数量 检查记录 检查
结果
主控项目 1 模板及支架材料的外观、规格和尺寸 第4.2.1条 / 质量证明文件齐全，检验合格，符合要求 √
2 模板及支架的安装质量 第4.2.2条 / 检验合格，符合要求 √
3 支架竖杆和竖向模板安装在土层上的要求 第4.2.4条 全 / 8 共8处，全部检查，合格8处 √
一
般
项
目 1 模板安装的质量要求 第4.2.5条 全 / 8 共8处，全部检查，合格8处 100.0%
2 隔离剂的品种和涂刷方法、避免隔离剂沾污、造成污染 第4.2.6条 全 / 8 共8处，全部检查，合格8处 100.0%
3 模板起拱高度 第4.2.7条 / / / / /
4 预制构件模板安装允许偏差
(mm) 长度 梁、板 ±4 / / / / /
薄腹梁、桁架 ±8 / / / / /
柱 0，-10 / / / / /
墙板 0，-5 / / / / /
宽度 板、墙板 0，-5 / / / / /
梁、薄腹梁、桁架 +2，-5 / / / / /
高
(厚)
度 板 +2，-3 / / / / /
墙板 0，-5 / / / / /
梁、薄腹梁、
桁架、柱 +2，-5 / / / / /
侧向
弯曲 梁、板、柱 L/1000且≤15 / / / / /
墙板、薄腹梁、桁架 L/1500且≤15 / / / / /
板的表面平整度 3 全 / 8 共8处，全部检查，合格8处 100.0%
相邻模板表面高差 1 全 / 8 共8处，全部检查，合格8处 100.0%
对角
线差 板 7 / / / / /
墙板 5 / / / / /
翘曲 板、墙板 L/1500 / / / / /
设计
起拱 薄腹梁、桁架、梁 ±3 / / / / /
施工单位
检查结果 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求；检查评定合格
施工员： ×××
项目专业质量员： ×××