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2025年医学分析-脓毒症,脓毒性休克的治疗.pptx

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2025年医学分析-脓毒症,脓毒性休克的

治疗

汇报人:XXX

2025-X-X

目录

1.脓毒症概述

2.脓毒症的诊断方法

3.脓毒性休克的治疗原则

4.脓毒性休克的药物治疗

5.脓毒症的非药物治疗

6.脓毒症的治疗进展

7.脓毒症的治疗挑战与展望

01

脓毒症概述

脓毒症的定义及分类

脓毒症定义分类标准

脓毒症是一种由感染引起的全身性炎脓毒症分为轻度、中度和重度,其中

症反应综合征,死亡率高达30%-重度脓毒症伴器官功能障碍的死亡率

50%。其特征是感染灶产生的毒素进高达60%。分类主要依据全身炎症反

入血液循环,导致器官功能障碍和代应评分(SIRS)和器官功能障碍评分

谢紊乱。(MODS)进行。

病因分类

脓毒症可分为细菌性脓毒症、真菌性

脓毒症等,其中细菌性脓毒症占绝大

多数。不同病因的脓毒症在临床表现

和治疗方案上存在差异。

脓毒症的发病机制

炎症反应

脓毒症的发病机制始于感染后机体启动的炎症反应,这种反应在初期

有助于清除病原体,但过度的炎症反应会导致器官损伤。SIRS评分系

统中的体温、心率、呼吸频率和白细胞计数异常是炎症反应的标志。

免疫失调

脓毒症中,免疫系统功能失调导致病原体清除障碍,同时产生大量炎

症介质,如TNF-α、IL-1和IL-6等。这些炎症介质进一步加剧炎症反

应,形成恶性循环。

器官损伤

脓毒症最终导致器官功能障碍,如急性肾损伤、呼吸衰竭等。细胞因

子风暴和炎症介质的持续作用导致血管通透性增加,组织灌注不足,

进而引发多器官功能衰竭,死亡率极高。

脓毒症的临床表现

全身症状

脓毒症患者常出现发热或低温、心率加快、呼吸急促等症状,体温变

化范围在35.0℃至42.0℃之间。这些症状提示机体处于严重的炎症反

应状态。

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