2025年医学课件-糖尿病健康知识讲座（一）.pptx

2025年医学课件-糖尿病健康知识讲座（一）汇报人：XXX2025-X-X

目录1.糖尿病概述

2.糖尿病的临床表现

3.糖尿病的诊断与评估

4.糖尿病的药物治疗

5.糖尿病的非药物治疗

6.糖尿病的并发症防治

7.糖尿病的自我管理

8.糖尿病的预防策略

01糖尿病概述

糖尿病的定义与分类定义概述糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，长期血糖升高可导致多种器官并发症，全球患病人数已超过4.2亿。根据病因和发病机制，可分为1型和2型糖尿病。1型糖尿病1型糖尿病多见于青少年，约占糖尿病总数的5%-10%。主要由于胰岛素分泌绝对不足，患者需依赖外源性胰岛素治疗。2型糖尿病2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，约占糖尿病总数的90%-95%。主要由于胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足引起，可通过生活方式干预和药物治疗控制血糖。

糖尿病的流行病学特点患病率上升近年来，全球糖尿病患病率持续上升，据世界卫生组织报告，预计到2030年，全球将有5.52亿人患有糖尿病。我国糖尿病患病率也呈上升趋势，2017年调查数据显示，我国成年人糖尿病患病率为10.9%。地区差异明显糖尿病的患病率在不同地区存在显著差异，发展中国家患病率高于发达国家。在发展中国家，2型糖尿病是主要类型，而在发达国家，1型和2型糖尿病均较为常见。年轻化趋势随着生活方式的改变和饮食结构的调整，糖尿病的年轻化趋势日益明显。据调查，2型糖尿病的发病年龄已从过去的40-50岁提前到30-40岁，青少年糖尿病患病率也在逐年上升。

糖尿病的病因与发病机制遗传因素糖尿病具有明显的遗传倾向，研究表明，有糖尿病家族史的人群患病风险增加。1型糖尿病的遗传因素较为明确，2型糖尿病的遗传因素则更为复杂，涉及多个基因和环境因素的交互作用。环境因素环境因素在糖尿病的发生发展中起着重要作用。包括生活方式、饮食习惯、体重增加、缺乏运动等。其中，肥胖是2型糖尿病最重要的环境因素之一，肥胖人群的患病风险是正常体重人群的2-4倍。自身免疫1型糖尿病的发生与自身免疫反应密切相关。患者体内免疫系统错误地攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌减少或消失。据统计，1型糖尿病患者中，约90%的病例与自身免疫反应有关。

02糖尿病的临床表现

典型症状多饮多尿糖尿病患者常出现多饮多尿的症状，这是由于高血糖导致体内水分丢失，刺激下丘脑口渴中枢，使患者感到口渴并增加饮水量，进而引起多尿。体重减轻尽管患者食欲增加，但由于高血糖导致身体细胞不能有效利用葡萄糖，患者出现体重减轻。据统计，约30%的新诊断糖尿病患者会出现体重减轻。疲乏无力糖尿病患者常感到疲乏无力，这是因为高血糖导致身体细胞缺乏能量。此外，血糖控制不佳还会引起电解质紊乱，进一步加重疲乏感。

非典型症状视力模糊部分糖尿病患者会出现视力模糊，这是由于血糖控制不佳导致眼睛晶体和视网膜受损。早期视网膜病变不易察觉，但长期血糖升高可加重病情。皮肤瘙痒糖尿病患者皮肤干燥和瘙痒是常见症状，这与高血糖导致皮肤内液体流失和神经损伤有关。皮肤瘙痒可能与血糖水平密切相关，控制血糖有助于缓解症状。口腔问题高血糖环境下，口腔内的细菌和真菌更容易滋生，导致牙周炎、口腔溃疡等问题。糖尿病患者应重视口腔卫生，定期检查口腔状况，预防并发症。

并发症的表现心血管疾病糖尿病是心血管疾病的主要危险因素之一。糖尿病患者发生心肌梗死、中风的风险是正常人的2-4倍。控制血糖、血压和血脂是预防心血管并发症的关键。神经病变糖尿病神经病变可导致肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。据统计，约60%-70%的糖尿病患者存在不同程度的神经病变。早期诊断和治疗对于延缓病情进展至关重要。肾病糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症，也是导致终末期肾病的主要原因之一。糖尿病患者应定期进行尿常规和肾功能检查，及时发现并控制肾病风险。

03糖尿病的诊断与评估

诊断标准血糖检测糖尿病诊断主要通过血糖检测确定，包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖。空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，伴有典型糖尿病症状可诊断为糖尿病。糖化血红蛋白糖化血红蛋白（HbA1c）反映过去2-3个月内血糖的平均水平，其正常范围在4%-6%。HbA1c≥6.5%可诊断为糖尿病。口服葡萄糖耐量测试口服葡萄糖耐量测试（OGTT）通过测量空腹血糖和口服葡萄糖后2小时的血糖水平来评估胰岛素敏感性。若空腹血糖≥7.0mmol/L或2小时血糖≥11.1mmol/L，则可能诊断为糖尿病。

血糖监测方法指尖血糖测定指尖血糖测定是最常用的血糖监测方法，通过采血后使用血糖仪测定。建议每日监测4-7次，包括空腹、餐前、餐后2小时以及睡前等时段。连续血糖监测连续血糖监测（CGM）系统可以实时监测血糖变化，为患者提供连续的血糖数据。适用于需要频繁调