乳腺肿瘤超声诊断.pptx
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;;;;;乳腺肿瘤的症状多种多样，常见有乳腺肿块、疼痛、乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等。;乳腺肿瘤的重要性;;超声检查原理;乳腺超声图像特征;;超声与钼靶X线摄影结合;;乳腺肿块超声特征分析;乳腺疼痛不一定与肿块恶性程度相关，但疼痛的出现可能提示肿块
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乳腺肿瘤超声诊断.pptx
演讲
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乳腺肿瘤超声诊断
Contents
目录
基础概述
超声检查技术规范
良恶性鉴别特征
典型病例影像分析
报告书写与BI-RADS分类
新技术与多模态联合
PART
01
基础概述
乳腺肿瘤定义与分类
乳腺肿瘤是指发生在乳腺组织中的新生物，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
定义
分类
临床表现
乳腺肿瘤可根据组织形态和生物学特性分为非浸润性癌和浸润性癌两大类，其中非浸润性癌又分为导管内癌和小叶原位癌等。
乳腺肿瘤通常表现为乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等症状，不同类型的肿瘤临床表现也有所不同。
超声诊断技术优势
无创伤性
高分辨率
实时动态成像
广泛适用性
超声检查无需手术或放
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2009乳腺肿瘤的超声诊断.ppt
乳腺肿瘤的超声诊断 解剖与生理 成年女性的乳腺位于胸前2—6肋软骨前,正常乳房每侧包括15~~20个腺叶,每一个腺叶又分为许多小叶,每个小叶由10~~15个腺泡组成 。其中还有导管，脂肪及纤维组织。由浅至深层，依次为：皮肤，浅筋膜浅层,皮下脂肪，腺体，浅筋膜深层，胸大肌，肋骨及肋间肌。 乳房的淋巴回流: 集中汇合于腋窝，然后至锁骨下群。 由青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期及老年萎缩期五个阶段组成。 仪器与方法 用线阵式高频探头7.5-10MHz，直接放在乳房上进行检查。 检查的次序： ☆先在乳头上方检查乳腺腺体层的厚度 ☆其次在乳头上作扫查，注意乳头下主导管 内径，分支等。 ☆
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乳腺超声在乳腺肿瘤诊断中的作用演讲人：13
CONTENTS乳腺超声基本原理及技术乳腺肿瘤概述与分类乳腺超声在诊断中的优势与应用典型案例分析操作技巧与注意事项乳腺超声诊断挑战与未来发展目录
01乳腺超声基本原理及技术PART
超声波的物理特性超声波是波长极短的机械波，在人体组织中传播时，遇到不同声阻抗的界面会产生反射和折射，从而获取人体内部组织的图像信息。超声波成像的分辨率超声波成像的局限性超声波成像原理简介超声波成像的分辨率受到波长、声束宽度、衰减系数等因素的影响，其中波长越短，分辨率越高。乳腺超声通常使用高频探头，以获得更高的图像分辨率。超声波在人体组织中的穿透力有限，且对骨骼等声阻抗较大
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乳腺非肿瘤性疾病的超声诊断 山东省医学影像学研究所 丁红宇 乳腺解剖 乳房为哺乳动物特有的器官 人的乳房为成对的器官 男性 不发达 女性 于青春期后开始发育生长 妊娠和哺乳期的乳房有分泌活动 老年妇女乳房萎缩。 乳腺的位置 成年女性的乳腺位于第2—7肋骨之间。 基底上缘平第2或第3肋骨。内侧约2／3在胸大肌表面．外侧约1／3在胸大肌的外下方前锯肌表面。 内侧为胸骨缘，外侧达腋前线或腋中线。 乳房的形态 成年女性末产妇的乳房呈半球形，富有弹性，两侧相似 乳房的中央有乳头，乳头的表面有许多输乳管的开口，称输乳孔 乳头的周围有色素较深的环形皮肤区，称为乳晕 乳晕区有许
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乳腺良恶性肿瘤的超声诊断;背景;早期发现早期治疗;;乳腺超声诊断优点; 乳腺肿瘤分类;乳腺良性肿瘤的超声表现;1、乳腺纤维腺瘤;2、叶状肿瘤;3、导管内乳头状瘤 ;3、导管内乳头状瘤超声表现;4、乳腺表皮样囊肿;5、乳腺错构瘤;5、乳腺腺脂肪瘤（错构瘤）;6、脂肪瘤;乳腺良性包块特点;乳腺恶性肿瘤;1、浸润性导管癌（硬癌）;1、浸润性导管癌（硬癌）;钙化的良恶性;2、导管内癌;2、导管内癌（乳头状导管癌）;3、髓样癌;4、浸润性小叶癌;4、浸润性小叶癌;5、黏液癌;5、黏液癌;6、乳腺淋巴瘤;7、乳头湿疹样癌（Paget病）;乳腺恶性肿块超声特点; ;
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乳腺非肿瘤性疾病的超声诊断.ppt
logo产后急性乳腺炎超声表现
乳腺脓肿同侧腋下可有肿大的淋巴结可向外溃破或向内破入乳腺与胸大肌之间的疏松组织，形成乳房后脓肿。形态不规则，边缘不整齐，边界增厚，后壁回声可增强。CDFI：周边见血流信号，动脉频谱多呈低阻型脓肿液化不全时，内部可呈现不均质的光团。形成脓肿时，内部呈不均质的无回声区，散在光点。可单发或多发。超声表现
慢性乳腺炎0102030405形成局限性炎性肿块边缘模糊不清，外周可有低回声带内部回声较低，呈不均质实性回声有时呈蜂窝状液性暗区CDFI：血流信号不丰富询问病史，参考临床症状及体征对于鉴别十分有助。01乳癌声像图为低回声衰减肿块，边界不整，常有浸润。02早期两者的声像
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乳腺非肿瘤性疾病的超声诊断 山东省医学影像学研究所 丁红宇 乳腺解剖 乳房为哺乳动物特有的器官 人的乳房为成对的器官 男性 不发达 女性 于青春期后开始发育生长 妊娠和哺乳期的乳房有分泌活动 老年妇女乳房萎缩。 乳腺的位置 成年女性的乳腺位于第2—7肋骨之间。 基底上缘平第2或第3肋骨。内侧约2／3在胸大肌表面．外侧约1／3在胸大肌的外下方前锯肌表面。 内侧为胸骨缘，外侧达腋前线或腋中线。 乳房的形态 成年女性末产妇的乳房呈半球形，富有弹性，两侧相似 乳房的中央有乳头，乳头的表面有许多输乳管的开口，称输乳孔 乳头的周围有色素较深的环形皮肤区，称为乳晕 乳晕区有许
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乳腺恶性肿瘤超声诊断于国放山东女性,47岁。左侧乳腺外上象限乳头旁腺体层弱回声肿块，大小约35mm×34mm×29mm,边界清楚,形态欠规则,回声不均匀,肿块内广泛散在沙砾样钙化灶。病理:浸润性导管癌高频探头显示弱回声肿块内广泛沙砾样钙化灶,肿块血流信号丰富浸润性导管癌的超声表现乳腺恶性肿瘤超声诊断于国放山东肿瘤滋养动脉穿入肿块弱回声肿块,大小约54mm×40mm×13mm,边界尚清楚,无包膜,形态不规则,回声不均匀,肿块内血流信号丰富,可见明显穿支动脉血流。浸润性导管癌的超声表现乳腺恶性肿瘤超声诊断于国放山东女性,42岁。左侧乳腺外上象限腺体内密集沙砾样钙化灶,范围约26mm×11mm×20
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乳腺肿瘤超声诊断与治疗进展.pptx
乳腺肿瘤超声诊断与治疗进展;目录;01;乳腺肿瘤定义与分类;流行病学特征;超声检查必要性;02;;多普勒血流评估;三维超声重建方法;03;良恶性声像图特征;0类;;04;超声引导穿刺活检;消融治疗监测;术后疗效评估;05;超声造影增强技术;人工智能辅助诊断;术中导航系统;06;典型病例分析;乳腺肿瘤超声图像的质量受到多种因素影响，如设备性能、操作技术、患者体型等，这些因素都会影响诊断的准确性。;;感谢观看
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乳腺非肿瘤性疾病的超声诊断 山东省医学影像学研究所 丁红宇 乳腺解剖 乳房为哺乳动物特有的器官 人的乳房为成对的器官 男性 不发达 女性 于青春期后开始发育生长 妊娠和哺乳期的乳房有分泌活动 老年妇女乳房萎缩。 乳腺的位置 成年女性的乳腺位于第2—7肋骨之间。 基底上缘平第2或第3肋骨。内侧约2／3在胸大肌表面．外侧约1／3在胸大肌的外下方前锯肌表面。 内侧为胸骨缘，外侧达腋前线或腋中线。 乳房的形态 成年女性末产妇的乳房呈半球形，富有弹性，两侧相似 乳房的中央有乳头，乳头的表面有许多输乳管的开口，称输乳孔 乳头的周围有色素较深的环形皮肤区，称为乳晕 乳晕区有许多
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乳腺非肿瘤性疾病的超声诊断 山东省医学影像学研究所 丁红宇 乳腺解剖 乳房为哺乳动物特有的器官 人的乳房为成对的器官 男性 不发达 女性 于青春期后开始发育生长 妊娠和哺乳期的乳房有分泌活动 老年妇女乳房萎缩。 乳腺的位置 成年女性的乳腺位于第2—7肋骨之间。 基底上缘平第2或第3肋骨。内侧约2／3在胸大肌表面．外侧约1／3在胸大肌的外下方前锯肌表面。 内侧为胸骨缘，外侧达腋前线或腋中线。 乳房的形态 成年女性末产妇的乳房呈半球形，富有弹性，两侧相似 乳房的中央有乳头，乳头的表面有许多输乳管的开口，称输乳孔 乳头的周围有色素较深的环形皮肤区，称为乳晕 乳晕区有许多
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华西医院乳腺恶性肿瘤的超声诊断.ppt
20世纪50-70年代 20世纪70-90年代 20世纪90年代-至今 仪器与方法 线阵式高频探头，频率7.5-14.0MHz 检查前无需准备 仰卧位与侧卧位 象限与时钟法定位 注意：全面、仔细和多断面扫查，减少漏诊和误诊，重视临床医生的查体和患者的主诉 一.解剖 位置、形态、结构、血供、淋巴回流 二.生理 婴幼儿期、青春期、月经期、妊娠哺乳期、老年期 正常声像图 皮肤 皮下脂肪层 腺体层 乳腺后间隙 肌层和肋（软）骨
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乳腺良性肿瘤的超声诊断ppt课件.ppt
乳腺良性肿瘤的超声诊断;乳腺纤维腺瘤; 年轻女性多见，常单发，直径
一般1-- 2 cm，很少超过4 cm，约
10%的病人可发生多发性纤维腺瘤 又名纤维瘤病
临床常无明显症状，多体检发
现
; ◇ 形态呈圆形或椭圆形
◇ 边界规则，有包膜，可有侧方声
影
◇ 内部呈低回声，后方回声可加强
◇ 如有钙化多呈块状或粗颗粒状
;◇ CDFI呈无血流或少量血流，分布在周边及内部，呈点状及短棒状，RI﹤0.7
◇ 有时可伴有腋窝淋巴结的肿大
;乳腺纤维腺瘤;乳头状导管瘤;乳头状导管瘤;