2025年医保支付方式改革理论与实践试题集.docx
2025年医保支付方式改革理论与实践试题集
考试时间：______分钟总分：______分姓名：______
一、医保支付方式改革的理论基础与政策演变
1.下列哪些是我国医保支付方式改革的理论基础？（多选）
A.市场经济理论
B.公平理论
C.效率理论
D.伦理学理论
E.政府调控理论
2.我国医保支付方式改革经历了哪些阶段？（多选）
A.传统计划阶段
B.社会保险制度建立阶段
C.医保支付方式多样化阶段
D.医保支付方式改革深化阶段
E.全民医疗保障阶段
3.医保支付方式改革的目标有哪些？（多选）
A.提高医疗服务质量
B.降低医疗费用
C.保障参保人权益
D.促进医疗资源合理配置
E.提高医保基金使用效率
4.医保支付方式改革的主要措施有哪些？（多选）
A.实施按病种付费
B.实施按人头付费
C.实施按服务项目付费
D.实施总额预付制
E.引入第三方支付
5.医保支付方式改革对医疗机构的影响有哪些？（多选）
A.改变医疗机构收入结构
B.促进医疗机构加强成本控制
C.提高医疗机构服务质量
D.增加医疗机构管理难度
E.减少医疗机构服务质量
6.医保支付方式改革对参保人有哪些影响？（多选）
A.降低参保人医疗费用负担
B.提高参保人医疗保障水平
C.提高参保人对医疗服务的满意度
D.影响参保人对医疗服务的选择
E.降低参保人对医疗服务的需求
7.医保支付方式改革对医保基金的影响有哪些？（多选）
A.提高医保基金使用效率
B.降低医保基金支出
C.保障医保基金安全
D.增加医保基金筹集难度
E.提高医保基金管理水平
8.医保支付方式改革对政府监管的影响有哪些？（多选）
A.提高政府监管能力
B.加强政府对医疗机构的监管
C.提高政府监管效率
D.增加政府监管难度
E.减少政府监管范围
9.医保支付方式改革在国际上的经验有哪些？（多选）
A.美国医疗费用控制
B.欧洲全民医疗保障
C.日本按人头付费
D.澳大利亚按病种付费
E.新加坡医疗保障制度
10.医保支付方式改革在我国的实践有哪些？（多选）
A.按病种付费
B.按人头付费
C.按服务项目付费
D.总额预付制
E.第三方支付
二、医保支付方式改革中的利益相关者及其博弈
1.医保支付方式改革中的利益相关者有哪些？（多选）
A.政府部门
B.医疗机构
C.医疗保险经办机构
D.参保人
E.社会公众
2.医疗机构在医保支付方式改革中的角色有哪些？（多选）
A.提供医疗服务
B.控制医疗费用
C.提高医疗服务质量
D.积极参与医保支付方式改革
E.争取政府政策支持
3.医疗保险经办机构在医保支付方式改革中的角色有哪些？（多选）
A.管理医保基金
B.实施医保支付方式改革
C.监督医疗机构行为
D.保障参保人权益
E.指导参保人合理使用医保
4.参保人在医保支付方式改革中的角色有哪些？（多选）
A.购买医疗保险
B.合理使用医保
C.监督医保支付方式改革
D.反映医保支付方式改革中的问题
E.参与医保支付方式改革试点
5.医保支付方式改革中的博弈有哪些？（多选）
A.医疗机构与政府
B.医疗机构与医疗保险经办机构
C.医疗机构与参保人
D.医疗保险经办机构与政府
E.参保人与医疗机构
6.医保支付方式改革中的利益冲突有哪些？（多选）
A.医疗机构与参保人
B.医疗机构与政府
C.医疗保险经办机构与参保人
D.参保人与政府
E.医疗机构与医疗保险经办机构
7.医保支付方式改革中的利益协调有哪些？（多选）
A.加强政府监管
B.提高医疗机构服务质量
C.增加参保人医疗保障水平
D.优化医保基金使用
E.提高医保支付效率
8.医保支付方式改革中的利益平衡有哪些？（多选）
A.保障参保人权益
B.促进医疗机构发展
C.维护医疗保险经办机构利益
D.保障政府监管权益
E.促进医疗资源合理配置
9.医保支付方式改革中的利益共享