胸部断层解剖第二节胸部横断层解剖最终.ppt

人体断层解剖学 江西护理职业技术学院解剖教研室 吴龙祥 祝大家学习愉快 肺区： 左上肺静脉 上叶支气管上干 斜裂 奇食隐窝（肺嵴） 椎体区： T5-T6椎间盘 纵隔区： 胸骨体、第二肋 上腔静脉 升主动脉 肺动脉干 左、右肺动脉 左主气管 中间支气管 隆脊下淋巴结 食管、奇静脉 胸主动脉、胸导管 六、经肺动脉杈的横断层 * * Sectional Human Anatomy 第三章 胸部 人体断层解剖学 第六节 胸部横断层解剖 人体断层解剖学 一、经胸膜顶的横断层 气管位居断面前部的中央，其前方和侧方有甲状腺两侧叶和峡部呈C形包绕，左后方是食管，甲状腺侧叶两侧可见颈动脉鞘，鞘内颈内V居前外，颈总A居后内，两者之间后方是迷走N，右喉返N位于气管的右侧，左喉返N在左气管食管沟内，膈N在椎前筋膜深面，前斜角肌前方，斜角肌间隙内有锁骨下A和臂丛。 此断层最大的特征是胸膜顶出现于第1胸椎椎体两侧，胸膜顶与周围结构有重要的毗邻关系，其前方有锁骨下A和臂丛，外侧和后方分别有第1、2肋骨及第1肋间隙。 气管 甲状腺 食管 颈动脉鞘 胸膜顶 斜角肌间隙 第1肋 第2肋 一、经胸膜顶的横断层 气管 甲状腺 锁骨 食管 颈动脉鞘 第1胸椎 肩胛骨 第1肋 第2肋 一、经胸膜顶的横断层 胸锁乳突肌 甲状腺 颈内静脉 颈总动脉 斜角肌间隙 第一颈椎体 第一、二肋 气管 食管 第一颈椎 锁骨 肱骨 肩胛骨 第一、二肋 此断层经过T2,气管、食管位置同上一层面，甲状腺即将消失。两肺尖出现，前方可见膈神经和胸廓内A、V。颈内静脉和锁骨下静脉于锁骨内侧端的后方合成头臂静脉。气管、食管两侧为分布至颈根部复杂的血管神经。锁骨下A和臂丛一起穿出斜角肌间隙，越过第1肋外缘进入腋腔。 T2 气管 食管 肺尖 颈内静脉 锁骨下静脉 锁骨下A与臂丛 二、经左、右静脉角的横断层 1、胸骨 2、胸锁乳突肌 3、左颈内静脉 4、左锁骨下静脉 6、气管 8、右锁骨下静脉 9、右肺尖 二、经左、右静脉角的横断层 二、经左、右静脉角的横断层 T2 右肺尖 左肺尖 食管 气管 肩关节 二、经左、右静脉角的横断层 纵隔区： 锁骨、气管 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉 头臂静脉 食管 胸导管 第二胸椎体 右肺：S1 左肺：S1+2 肩关节 三角肌 肱二头肌 肩胛下肌 三、经颈静脉切迹的横断层 胸腔横断层呈肾形，椎体前外侧酷似肾门。上纵膈内的结构位于胸腔中部，两肺和胸膜腔分别位于上纵膈的后外侧。肋胸膜和纵膈胸膜的前返折线是胸膜腔的最前点，它位于锁骨胸骨端深面；后返折线在食管与椎体之间，并在食管后方略伸向后正中线，形成食管后隐窝。 上纵膈前宽后窄，呈倒“三角形”。左右头臂静脉分别位于纵膈的前外侧角，食管形成三角的后角。 第2胸椎椎间盘 肋胸膜 纵膈胸膜 气管 食管 食管后隐窝 三、经颈静脉切迹的横断层 在头臂静脉的前外侧可见膈神经和胸廓内血管，后内侧可见迷走N。食管的右前方有气管，两者之间左侧有左喉返N。在纵膈的右侧面可见右头臂静脉、气管、食管的右侧壁和椎体的右缘；右肺紧贴气管的右侧壁。在纵膈的左侧面可见左头臂静脉、左锁骨下动脉、食管左侧壁和椎体的左缘。以上这些结构分别在纵膈和肺的内侧面形成一些压迹。 右头臂静脉 气 管 食 管 左头臂静脉 左锁骨下动脉 19、第4肋 20、胸小肌 21、右肺上叶 22、右头臂静脉 23、右迷走神经 24、胸骨柄 1、头臂干 2、气管和左喉返神经 3、胸腺 4、左头臂静脉 5、左颈总动脉 6、左迷走神经 7、食管 8、左锁骨下动脉 9、胸大肌 10、胸导管、第3胸椎体 11、腋静脉 12、腋动脉 13、臂丛 14、肩胛下肌 15、左肺上叶 16、冈下肌 17、竖脊肌 18、肩胛骨 三、经颈静脉切迹的横断层 三、经颈静脉切迹的横断层 1、腋动脉 2、前锯肌 3、腋静脉 4、胸大肌 5、前斜角肌 6、右锁骨下静脉 7、右颈静脉角 8、右头臂静脉 9、第2胸椎椎体 10、头臂干 11、气管 12、胸锁关节 13、锁骨 14、左头臂静脉 15、左颈总动脉 16、胸导管 17、左锁骨下动脉 18、尖后段（SⅠ+SⅡ） 19、胸小肌 20、第2肋 21、三角肌 22、肱骨 23、大圆肌 24、冈下肌 25、食管 26、肋头关节 27、斜方肌 28、大菱形肌 29、脊髓 30、棘突 31、竖脊肌 32、关节突关节 33、肋横突关节 34、第3肋 35、尖段（S1） 36、第2肋 37、肩胛下肌 38、肩胛骨 39、小圆肌 三、经颈静脉切迹的横断层 四、经主