医院工会-PDCA在院务公开台帐管理中的应用.ppt

* * PDCA在院务公开台帐管理中的应用 * * 按照卫生部《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》规定，医院应通过便于公众知晓的方式向社会和患者公开信息。 按照国家有关规定，在医院内部开展院务公开工作，要动员广大职工充分行使民主权利，积极参与院务公开。 上述各项工作是医院院务公开工作的基本任务。 背景 * * 背景 院务公开工作一直处于被动地位。 部分内容必须靠上级领导机构或卫生行政机构要求强制公开。 信息公开的透明度不够，考虑患者的需求不够。 职工参与积极性不够。 院务公开的方式较为单一，院务公开的内容覆盖面较小。 法律监督制度的缺失使院务公开无法可依。 * * 现状 我院院务公开工作处于被动地位，公开内容基本按照卫生行政机构要求进行，未建立完整的信息发布登记。 2013年3月之前，我院的信息发布登记为零。 * * PLAN * * 头脑风暴： 医院院务公开领导小组(QC小组) * * 找原因： 没有足够的技术支持 多科室管理，科室间协调不够 制度不完善 重视程度不足 未建立完整的 信息发布登记 * * 主要原因 * * 定目标： 建立完整的信息发布登记。 南昌大学第二附属医院院务公开台帐 序号 发布时间\更新时间 公开内容 公开方式 公开对象 责任部门 1 　 　 　 　 　 2 　 　 　 　 　 3 　 　 　 　 　 4 　 　 　 　 　 5 　 　 　 　 　 * * 定计划 主要原因 对 策 负责部门 开始时间 完成时间 多科室管理，科室间协调不够 院务公开领导小组定期召开会议研究院务公开工作及时解决院务公开工作问题 。 工会 2013年3月 2013年8月 科室重视程度不足 把院务公开工作纳入单位目标责任制考核范围 各相关 科室 2013年3月 2013年8月 院务公开没有足够的技术支持 更新数据采集方式, 方便信息公开登记 信息科 2013年3月 2013年8月 制度不完善 建立健全院务公开工作制度，逐步达到内容程序形式规范化和制度化。 工会 2013年3月 2013年8月 * * DO * * 进度内容 2013年3月至4月 5月 6月 7月 8月 　 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 建立健全院务公开工作制度 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 更新数据采集方式, 方便信息公开登记 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 院务公开领导小组定期召开会议 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 院务公开工作纳入单位目标责任制考核范围 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 进度表 * * 明确院务公开的程序、内容、方式、时间等，对照岗位职责制度，寻找减少缺陷的可能性 健全制度 * * 院务公开流程图 有关职能部门 制定本部门院务公开具体操作方法，提出本部门院务公开内容，解释本部门院务公开相关问题，完成领导小组提出的整改内容 院务公开监督考核小组 对院务公开进行全程监督，接受群众对院务公开提出的意见和建议，负责组织职工对院务公开工作进行评议，对有关公开不实问题进行调查核实，对院务公开的效果进行考核评价。 院务公开领导小组办公室 负责院务公开的日常组织、协调工作，收集和处理职工对院务公开的意见和建议，建立院务公开档案。 向社会、服务对象公开 通过公告、网络、电视、报刊、信息公开服务、监督热线电话、邮箱、信息公开栏、电子屏幕、电子触摸屏、费用清单、知情同意书等形式公开；向特定服务对象提供的信息，可以通过当面交谈、书面通知、提供查询等形式告知。内容如下： 向本单位职工公开 通过职代会、医院内部网络、医院文件、院报、院务公开栏、院周会、行政办公会、职工座谈会等形式公开。内容如下： 院务公开领导小组 研究决定院务公开工作的制度、内容、措施、计划和其它重要事项 1、医院执业许可证；诊疗科目；卫生技术人员基本情况、身份标识；医疗技术；医疗服务项目、内容、流程情况 二、大型医用设备名称、从业人员资质；预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息； 三、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例；医疗保险和新型农村合作医疗报销政策和补偿流程； 四、医疗服务中的便民服务措施；医疗纠纷处理程序、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话； 五、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况； 六、行业作风建设情况、集中采购招标等职责范围内确定的主动公开的其他信息。 十一、医务人员违规违纪行为查处情况。 十二、、其他依照法律法