2016年内科主治医师考试—基础知识(一).doc

2016年内科主治基础知识（一）（未排序）A1型题 1.抗癫痫药物治疗的原则是A．大量，突击，静脉用药B．按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C．按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D．长期规则用药，禁酒E．大剂量，短期，联合用药 【本题1分】 【答疑编号34951】 【正确答案】?C 【答案解析】?按痫性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容，抗癫痫主张足量用药，而非大量，且除癫痫持续状态外，以口服给药为主，而不是静脉用药。 2.手套和袜套样感觉障碍提示病变在A．周围神经末梢B．单神经根C．脊髓D．脑干E．大脑半球 【本题1分】 【答疑编号34952】 【正确答案】?A 3.肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A．INH(异烟肼)?B．RFT(利福喷丁)C．SM(链霉素)D．PZA(吡嗪酰胺)E．EMB(乙胺丁醇) 【本题1分】 【答疑编号34953】 【正确答案】?A 【答案解析】?异烟肼偶可因神经毒性引起抽搐。 4.有关激素水平测定哪项正确A．使用放免和酶免法，随时可取血测定B．激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C．24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D．早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E．激素分泌与体位无关 【本题1分】 【答疑编号34959】 【正确答案】?C 5.系统性红斑狼疮是A．肾病B．皮肤病C．自身免疫性系统疾病D．血液系统的疾病E．骨关节病 【本题1分】 【答疑编号34960】 【正确答案】?C 6.格林-巴利的首发症状通常为A．呼吸困难B．四肢远端对称性无力C．排尿困难D．双侧周围性面瘫E．吞咽困难 【本题1分】 【答疑编号34961】 【正确答案】?B 【答案解析】?四肢远端进行性对称性无力是格林-巴利综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。 7.肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A．蛋白质摄入过多B．肾小管回吸收蛋白质的能力降低C．肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D．肝脏合成蛋白的能力增加E．肾血流量增加 【本题1分】 【答疑编号34962】 【正确答案】?C 【答案解析】?肾病综合征患者的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低，引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症，才导致肝脏合成白蛋白能力的增加。肾病综合征患者摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾，高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。 8.帕金森病患者的体征不包括A．肢体静止性震颤B．肢体肌张力减低C．面部表情刻板D．行走时慌张步态E．搓丸样动作【本题1分】 【答疑编号34968】 【正确答案】?B 9.男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A．肺内广泛高响度哮鸣音B．肋间隙增宽C．肺叩诊过清音D．两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E．心脏绝对浊音界缩小 【本题1分】 【答疑编号37329】 【正确答案】?D 10.可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是A．阿斯匹林B．非甾体类抗炎药C．甲氨蝶呤D．强的松E．大剂量丙种球蛋白 【本题1分】 【答疑编号37330】 【正确答案】?C 【答案解析】?缓解病情药物可以控制类风湿关节炎病情进展，选项中只有甲氨蝶呤为此类药物。 11.类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A．肺间质纤维化B．类风湿结节C．脾大D．胸痛E．上腹不适 【本题1分】 【答疑编号37331】 【正确答案】?B 【答案解析】?类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是类风湿结节。 12.再障的病理改变哪项是正确的A．全身红髓容量增多B．呈离心性损害C．组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D．全身淋巴组织轻度增生E．超微结构无明显异常 【本题1分】 【答疑编号37332】 【正确答案】?C 13.下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞A．急性粒细胞白血病B．急性失血后贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．骨髓纤维化 【本题1分】 【答疑编号37333】 【正确答案】?C 14.贫血概念是指单位容积外周血液中A．血红蛋白、红细胞数低于正常B．红细胞压积、血红蛋白低于正常C．红细胞数低于正常D．血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常E．红细胞压积低于正常 【本题1分】 【答疑编号37334】 【正确答案】?D 15.急性白