腹腔镜子宫肌瘤剔除术舒适护理的的体会.doc

腹腔镜子宫肌瘤剔除术舒适护理的的体会 　　摘要：目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中舒适护理应用价值?方法：选择我院于2014年1月到2014年12月收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者116例作为研究对象，并依据其来诊的先后顺序将其随机分为对照组与观察组，每组患者各58例，其中对照组患者予以常规护理，观察组患者在此基础上加强舒适化护理；对两组患者焦虑清理?护理满意度等各项指标进行观察?比较?结果：两组腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者予以不同护理后，可见观察组手术时间?住院时间均短于对照组，术中出血量明显少于对照组；且观察组患者舒适度及护理满意度显著高于对照组，上述各组间数据差异显著，存在统计学意义（P0.05）?结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应用舒适护理，可缩短其住院时间，减少对患者的伤害，提高其舒适度与对护理工作的满意度，可促进护理专业的发展，具有积极的临床推广?应用价值? 　　关键词：腹腔镜；子宫肌瘤；剔除术；舒适护理 　　【中图分类号】R713.4+4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0312-02 　　舒适护理在护理工作的过程中应以患者的舒适度作为考量关键，强调护理工作者除了常规的护理活动之外，应对舒适护理加以深入研究，进一步提高患者护理满意度[1]?本次研究以我院收治的116例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象，探讨舒适护理应用效果，将最终结果做如下总汇： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院于2014年1月到2014年12月收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者116例作为研究对象，均于术前行常规B超?宫颈细胞学检查；排除标准：①有盆腔手术史者；②伴有其它合并症者；③存在手术禁忌者；并依据其来诊的先后顺序将其随机分为对照组与观察组，每组患者各58例，两组患者年龄?肌瘤发生部位?数量等各方面情况比较均无显著差异存在，不具统计学意义（P0.05），可比，具体如表1所示? 　　1.2方法 　　对照组患者予以常规护理，观察组在此基础上予以舒适护理，具体方法如下： 　　1.2.1术前 　　①为患者创设清洁?干净的居住环境，营造温馨气氛；②积极与患者?家属做好沟通，建立良好的护患关系，消除患者顾虑，讲明子宫肌瘤剔除术后并不会影响夫妻生活，安抚患者心理；③在与患者沟通交流的过程中多使用安抚性的?温和性的语言，降低患者恐惧?焦躁的心理；向患者及其家属讲解子宫肌瘤剔除术的安全性及重要性，使其能够了解并积极配合手术治疗，将手术流程及手术中可能存在的不适讲解给患者，为其做好心理准备；④针对患者实际情况相应的制定护理计划，使其了解到各项护理方法及护理目的，满足患者的知情需求? 　　1.2.2术中 　　提前充足做好手术时准备，确保手术时环境的干净?整洁?安静，要求护理工作者动作轻巧且熟练，予以患者安全感?尽量取患者舒适体位，将其上肢适当的束缚在有海绵的支架上?手术结束后对患者进行仔细的擦拭，将血迹擦除干净，穿好衣裤?盖好被子；在对患者搬移的过程中注意轻?慢，对切口?静脉输液予以保护，避免由于移动给患者造成疼痛? 　　1.2.3术后 　　手术结束后，护理工作者应引导患者家属正确搬移患者，秉承轻搬?轻放的原则，若大幅度震动可能会导致患者切口发生疼痛；同时在搬移的过程中注意患者尿管及输液管的顺畅；对患者生命体征的变化情况加以严格监测；引导患者保持正确?舒适的卧位，避免压迫到切口；应合理安排患者的探视时间；术后4小时到6小时禁止饮食，随后可进食半流质?流质食物，少食多餐；于患者出院前应叮嘱患者密切关注自己的腹部情况，避免有压迫切口的问题发生，经常做好切口周围皮肤的清洁；建议选择高蛋白?高维生素?易消化且无刺激的食物；根据身体恢复情况适当增强运动? 　　1.3观察指标 　　①舒适度调查：本院自制问卷进行调查，包括生理舒适及心理舒适两个方面；生理舒适包括住院环境?配套设施?疼痛等；心理方面包括患者焦虑情况?满足感?安全感等；共10项，每项有三个选择即不舒服?基本舒服与舒服；依次为0分?1分?2分；最后总分值与舒适度呈正相关；②护理满意度：以本院自制问卷的形式对患者进行护理满意度调查，内容包括6个方面，即：护士业务水平?工作态度?责任感?对患者的关心程度?健康教育实施能力及病房提供环境舒适度；每项对应0分到10分，满分为60分，分值越高患者满意度就越高? 　　1.4统计学处理 　　对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料以用 ±s表示，组间均数比较采用t检验，对比以P0.05为有显著性差异和统计学意义? 　　2结果 　　两组腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者予以不同护理后，可见观察组手术时间?住院时间均短于对照组，术中出血量明