护理电子病历规范书写.pptx
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护理电子病历规范书写;目录;01;;强化医疗管理;护理电子病历的组成部分;02;电子病历记录必须真实反映患者的实际病情,确保信息的准确性,避免虚假或误导性信息。;;高效传递;03;姓名与性别;护理评估与记录;;护理效果评价记录;04;;未按要求记录;书写格式不统一;05;确保患者信息保密,仅限于授权人员访问。;;;06;通过实时监控系统对护理电子病历进行实时监控,确保病历书写质量。;;;THANKS
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