2025年第九章 眼和耳.pptx

2025年第九章眼和耳汇报人：XXX2025-X-X

目录1.眼和耳概述

2.眼的检查方法

3.眼的疾病诊断

4.耳的解剖结构

5.耳的检查方法

6.耳的疾病诊断

7.眼和耳的疾病治疗

8.眼和耳的健康保健

01眼和耳概述

眼的解剖结构眼球壁结构眼球壁分为外层纤维膜、中层葡萄膜和内层视网膜。外层纤维膜包括角膜和巩膜，角膜约占眼球表面积的1/6，是眼睛的透明窗口；巩膜为白色坚韧的保护层，约占眼球壁的5/6。眼球内容物眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体。房水循环维持眼内压平衡，晶状体通过调节形状来改变焦距，玻璃体为透明凝胶状物质，占眼球体积的4/5。视觉神经分布视网膜是眼球的光感受器，包含感光细胞和神经节细胞。视觉神经纤维从视网膜出发，形成视神经，最终到达大脑皮层形成视觉图像，这一过程大约需要1/10秒。

眼的功能与生理视觉敏锐度人眼在最佳条件下分辨距离可达1分角，相当于在100米外分辨两个直径1毫米的物体。在白天，人眼对光的敏感度可达10^-6流明/平方厘米。视觉范围人眼水平视野可达200度，垂直视野约为135度。通过眼球运动，人眼可以实现全方位的视觉观察。色觉功能人眼有三种色觉感受器，分别对红、绿、蓝光敏感，能够识别大约1000万种不同的颜色。色盲人群中，红绿色盲是最常见的类型，大约占色盲人群的80%。

眼病的常见类型近视与远视近视和远视是全球最常见的视力问题。近视患者眼球前后径过长或角膜曲率过大，导致光线在视网膜前聚焦；远视则相反，光线在视网膜后聚焦。两者都可能导致视力模糊，需佩戴眼镜或隐形眼镜矫正。白内障白内障是中老年人常见的眼病，是指晶状体蛋白质变性混浊，影响视力。据统计，60岁以上人群中，白内障的发病率约为60%。白内障可通过手术治疗，恢复清晰视力。青光眼青光眼是一组以视神经损伤为特征的疾病，主要由于眼内压增高所致。若不及时治疗，可导致失明。青光眼的早期症状不明显，需要定期检查眼压和视野，早发现早治疗。

02眼的检查方法

视力检查视力表检查视力表检查是最基础的视力测试方法，通过观察不同距离下的视力表，可以初步判断视力水平。国际标准视力表（Snellen表）中，0.1的视力相当于在5米远处能看清1米处的E字视力表。电脑验光电脑验光利用验光仪自动检测眼睛的屈光度，快速、准确。通过电脑验光，可以得知近视、远视、散光等屈光不正的情况，为配镜提供依据。一般而言，电脑验光结果与实际屈光度误差在±0.25D以内。视野检查视野检查用于评估眼睛周围视野的完整性。通过视野检查，可以发现视野缺损、视野缩小等问题。常见的方法有confrontationfieldtesting（对光法）和automatedperimetry（自动视野检查）。

眼底检查眼底镜检查眼底镜检查是眼科常用检查方法，通过放大镜观察眼底视网膜、脉络膜、视神经等结构。检查时，医生会用眼底镜直接观察眼底，可发现视网膜病变、黄斑病变、糖尿病视网膜病变等。眼底照相机眼底照相机能够拍摄眼底的高清图像，便于医生分析和储存。这种设备常用于检测早期糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等，对于疾病早期发现和随访具有重要意义。光学相干断层扫描光学相干断层扫描（OCT）是一种非侵入性的检查技术，能获取眼底各层的断层图像。它能够清晰地显示视网膜、脉络膜、黄斑等结构，对于诊断糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等疾病有重要作用。

眼压测量指测眼压指测眼压是通过医生的指端感觉眼球的硬度来评估眼压的一种简单方法。通常在眼部检查的初期使用，但准确性较低，只能提供一个大致的眼压范围，一般为10-21mmHg。非接触式眼压计非接触式眼压计利用空气脉冲测量眼压，避免了直接接触眼睛的风险，适用于儿童和眼表有创伤的患者。测量结果较为准确，一般在10-22mmHg之间，但可能受到角膜厚度和曲率的影响。Goldmann眼压计Goldmann眼压计是测量眼压的“金标准”，通过测量角膜下泪液层的压力来反映眼压。其准确度较高，适用于临床诊断，正常眼压范围一般为10-21mmHg，超过21mmHg可能提示青光眼。

03眼的疾病诊断

近视与远视近视成因近视多由眼球前后径过长或角膜曲率过大导致，光线在视网膜前聚焦，形成模糊影像。近视人群中，高度近视（-6.00D以上）的比例约为5%。远视成因远视是由于眼球前后径过短或角膜曲率过小，导致光线在视网膜后聚焦。远视人群中，儿童和老年人的发病率较高，约占总人口的20%。近视与远视矫正近视和远视可通过佩戴眼镜、隐形眼镜或进行激光矫正手术等方法进行矫正。矫正后，视力可达到0.8以上，恢复清晰视力。

白内障白内障症状白内障初期症状不明显，随着病情发展，可能出现视力模糊、色觉异常、眩光、视物变形等。白内障是老年人常见的视力障碍，60岁以上人群发病率约为60%。白内障