情志因素与肿瘤发生发展相关性的研究进展.pdf

2001 年 9 月第 24 卷 第 5 期 北京 中医药大学学报 　　　 　　 September 2001 , V ol.24, No .5 Journal of Beijing U niversity o f TCM · 67 · 情志因素与肿瘤发生发展相关性的研究进展(综述) 赵宇明 　指导 :王庆国 　顾立刚 ① (北京中医药大学基础医学院 　北京 100029) 　　关键词 :情志因素 ;肿瘤 ;神经 —内分泌 —免疫 中图分类号 :R273 .02 　　统计数字表明 , 许多肿瘤患者在 发病前都 有 性人格因素与吸 烟一同 起着 重要作 用 , 而且 研究 过长期的情志异常或重大的精神打 击 。 对此 , 肿 表明带来 精神 压 力的 生 活事 件 与青 年 人 肺癌 的 瘤病因新学说认为 , 机体 的细胞间 、组织间 、某些 发病有关[ 1] 。 Shekelle 等 对癌 症患者 的 追踪 调查 器官与周围环境之间时刻进行着“信息交流” , 机 发现 , 情感抑郁者 的恶性 肿瘤死 亡率较 普通 人高 体在接受 最适信 息时 , 生 理活 动处 于最 佳状 态 , 一倍 , 从而证明了 精神抑 郁与恶 性肿瘤 的死 亡率 可以抑制肿瘤的发生 ;而 信息低负荷或极端负 荷 密切相关[ 2] 。 的结果 , 将会使人体内环 境发生 紊乱 , 并有可 能 张氏等 通 过调 查 发 现抑 郁(不 良 性格)与 乳 导致肿瘤的发生 。 在人体内环境的 调节中 , 精 神 腺 癌 和 其 他 癌 的 发 生 均 显 示 出 明 显 的 相 关 关 因素起着十分重要的作用 。 中医理 论也认为 , 七 系[ 3] 。 张氏等对原发 性肺 癌的 调查结 果表 明 , 严 情所伤 , 尤其是长 期抑郁 、 恼 怒 , 与 各种 肿瘤 的 重的精神 刺激 和 吸烟 同 为肺 癌 发病 的 主 要危 险 发生发展有着明显的内 在联系 。 《灵枢·五变》 中 因素 , 认为精神刺 激可影 响下丘 脑神经 内分 泌系 第一次提出了“ 积聚” 之名 , 并认为“ 内伤于忧怒 , 统的调节以及自 主神经 系统 的功能 , 从 而降 低机 ……而积聚成 矣” 。 自此 以降 , 历 代医 家 都对 这 体的 细 胞 免 疫 水 平 , 增 加 恶 性 肿 瘤 发 生 的 机 一病症进 行过描述 , 其中 尤以《千金 方》 和《医 宗 率[ 4] 。 郭氏等揭示 出在癌 症的 相关 危险因 素中 , 金鉴》 最为详细 。 目前 现代医 学对 情志与 肿瘤 的 性格内向则为最 重要的 癌症 危险因 素 , 提示 心理 关系比较一致的看 法是 :异常 的情 志活动 可通 过 应 激 可 能 是 恶 性 肿 瘤 发 病 机 制 的 重 要 组 成 部 神经 —内 分 泌功 能 的紊 乱 和机 体免 疫 功能 的 降 分[ 5] 。 黄氏 等对 227 例恶 性 肿 瘤患 者 发 病原 因 低而促使肿瘤的发生或恶化 , 而积极的情志活 动 的自我分析进行 调查 , 结 果发现 其中认 为发 病原 则能预防肿瘤的发生或延长肿瘤