养老护理员职业技能竞赛3.为留置尿管的老年人更换尿袋考核评分表.docx
1.本题分值：100分
2.考核时间：8分钟
3.考核形式：实操+口述
4.具体考核要求：
（1）做好操作前的准备工作。
（2）做好沟通工作。
（3）按照操作流程完成更换尿袋的全过程。
（4）做好操作后的整理工作。
（5）掌握操作的注意事项。
5.否定项
（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、姓名等）为否定项，该题得“0”分。
（2）操作过程中，污染留置导尿管管口或引流管端口为否定项，该题得“0”分。
（3）操作过程中，使尿袋高于老年人会阴部，导致尿液反流，为否定项，该题得“0”分。
6.赛场准备
序号
名称
规格
单位
数量
备注
1
人体模型
普通
具
1
带留置尿管
2
标准化老年人
/
人
1
3
护理床
普通
床
1
4
枕头
普通
个
1
5
被子
普通
套
1
6
尿袋
普通
个
1
7
治疗巾
普通
个
1
8
碘伏棉签
普通
瓶
1
9
免洗洗手液
普通
瓶
1
10
别针
普通
个
1
11
一次性手套
普通
付
1
12
止血钳
普通
个
1
13
污物碗
普通
个
1
14
口罩
普通
只
1
15
帽子
普通
顶
1
16
记录单
普通
本
1
17
笔
普通
支
1
18
便盆
普通
个
1
7.实操评分标准
实操考核抽签号：成绩：
项目
总分
技术操作要求
评分标准
得分
备注
A
B
C
D
步骤1
工作
准备
（14分）
报告选手参赛号码（计时开始）。
1
0
0
0
环境准备：房间干净整洁，温湿度适宜，关闭门窗，拉床帘。
2
1
0
0
护理员准备：着装整洁，洗手，戴口罩。
3
2
1
0
老年人准备：平卧在床、盖好被子，支起床档，评估老年人一般情况良好。
3
2
1
0
物品准备完善：治疗车、治疗盘、治疗巾、血管钳一把、一次性引流袋一个、碘伏棉签、一次性手套、小污物杯、速干手消毒剂、别针、便盆、医疗及生活垃圾桶各1个、记录单、笔。
5
4
2
0
步
骤
2
沟通评估（10分）
向老年人解释，取得配合，态度和蔼，语言亲切。
6
4
2
0
检查导尿管无滑脱，评估尿管是否通畅。
4
3
2
0
步
骤
3
更换
尿袋
（48分）
物品放置合理性：治疗巾、尿袋、弯盘、止血钳、碘伏棉签、一次性手套、别针、笔、速干手消毒剂、记录单，放在治疗车上层。便盆、医疗及生活垃圾桶放在治疗车下层。推治疗车放至床尾。
备注：根据物品放置合理程度打分
8
5
2
0
安置老人合适体位（低半卧位或平卧位），放下床挡，打开盖被，暴露尿管和尿袋引流管接口。在尿管和尿袋引流管接口处铺治疗巾。
4
3
2
0
弯盘放在接口下。检查尿袋有效期，撕开备好的尿袋外包装，平铺在治疗巾上。关闭放尿端口。
4
2
1
0
打开尿袋引流管上的开关，引流尿液，观察引流是否通畅。挤压尿管，用止血钳夹住留置导尿管开口上端3-5厘米处。
4
2
1
0
戴手套。用碘伏棉签消毒引流管连接处，先以接口为中心，环形消毒，然后向接口以上及以下各纵行消毒2.5厘米。
4
3
2
0
取无菌纱布包绕连接处的引流管部分，脱开连接处，轻轻上提引流管让引流液流至袋内，引流管夹在手指间或挂于钩上。
6
4
2
0
再用碘伏棉签消毒引流管的管口边。连接尿管和新引流管端口，旋紧。将新引流管端口盖帽盖在换下的引流管头端，反折于床垫下。
4
2
0
0
松开止血钳，挤压引流管是否通畅。夹闭新尿袋引流管开关，每2小时松开放尿一次。
6
4
2
0
用别针将新尿袋固定在床旁。取下用过的治疗巾和弯盘，放在治疗车下层。
3
2
1
0
协助老年人取舒适卧位，盖好盖被，拉好床栏，宣教。
3
2
1
0
提起旧尿袋，观察尿液颜色、性状、尿量后，放入治疗车下层尿盆内。
2
1
0
0
步骤4
整理用物（12分）
端尿盆到卫生间，松开尿袋放尿端口，放掉尿液（口述）。将用过的治疗巾、棉签、尿袋按医疗垃圾处理。脱去手套，按医疗垃圾处理。
6
4
2
0
洗净双手，记录尿液颜色、性状、尿量、尿袋更换时间，发现异常及时报告医护人员（口述）。
6
4
2
0
注意事项口述
（6分）
操作全过程动作轻柔、准确、安全。
2
1
0
0
操作全过程尿袋始终低于老年人会阴部位，避免尿液反流。
3
2
0
0
报告操作完毕（计时结束）。
1
0
0
0
总体评价
（10分）
更换尿袋全过程，物品摆放合理，操作技能规范，体现无菌操作技术原则。
3
2
1
0
与老年人沟通要体现人文关怀。
3
2
1
0
操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。
4
3
2
1
时间大于8分钟，停止操作，未操作项不得分。
合计
100分
实