脱矿冻干骨粉与富血小板血浆联合治疗牙周骨下袋.pdf

北 京 大 学 学 报 （ 医 学 版 ） ·２４· ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＰＥＫＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＨＥＡＬＴＨＳＣＩＥＮＣＥＳ）　Ｖｏｌ．４２　Ｎｏ．１　Ｆｅｂ．２０１０ ·论著· 脱矿冻干骨粉与富血小板血浆联合治疗 牙周骨下袋 康　军，沙月琴△ ，欧阳翔英 （北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科，北京　１０００８１） ［摘　要］目的：评价应用脱矿冻干骨粉（ｄｅｃａｌｃｉｆｉｅｄｆｒｅｅｚｅｄｒｉｅｄｂｏｎｅａｌｌｏｇｒａｆｔ，ＤＦＤＢＡ）植骨术以及脱矿冻干骨粉与 富血小板血浆（ｐｌａｔｅｌｅｔｒｉｃｈｐｌａｓｍａ，ＰＲＰ）联合植骨术治疗牙周骨下袋的临床疗效。方眩：选择完成牙周基础治疗 ３ 个月的 １２例牙周炎患者（慢性牙周炎 ９例，侵袭性牙周炎 ３例）的 １５处骨下袋（３０个位点），其中 １０处骨下袋（２０ 位点）进行 ＤＦＤＢＡ植骨术（ＤＦＤＢＡ组），另外 ５处（１０个位点）进行 ＤＦＤＢＡ与 ＰＲＰ联合植骨术（ＤＦＤＢＡ＋ＰＲＰ 组），术后 ６个月复查，比较两组治疗前后的菌斑指数（ｐｌａｑｕｅｉｎｄｅｘ，ＰＩ）、出血指数（ｂｌｅｅｄｉｎｇｉｎｄｅｘ，ＢＩ）、牙周探诊 深度（ｐｒｏｂｉｎｇｄｅｐｔｈ，ＰＤ）和临床附着丧失（ｃｌｉｎｉｃａｌａｔｔａｃｈｍｅｎｔｌｏｓｓ，ＣＡＬ），评价临床疗效，并比较两组植骨术的临床 疗效差别。桔祟：ＤＦＤＢＡ组术前的平均 ＰＩ，ＢＩ，ＰＤ和 ＣＡＬ分别为 １．７，２．７，６．０ｍｍ和 ７．０ｍｍ；术后 ６个月时分别 为 １．５，１．８，３．９ｍｍ和 ４．４ｍｍ。ＤＦＤＢＡ＋ＰＲＰ组术前的平均 ＰＩ，ＢＩ，ＰＤ和 ＣＡＬ分别为 １．８，２．９，６．２ｍｍ和 ７．１ ｍｍ；术后 ６个月时分别为 １．５，１．７，３．２ｍｍ和 ３．６ｍｍ。术后两组 ＰＩ无明显变化，ＢＩ，ＰＤ和 ＣＡＬ均比术前明显减 少（Ｐ＜０．０１），而 ＤＦＤＢＡ＋ＰＲＰ组 ＰＤ和 ＣＡＬ的改善优于 ＤＦＤＢＡ组（Ｐ＜０．０５）。桔俺：ＤＦＤＢＡ植骨术以及 ＤＦＤＢＡ与 ＰＲＰ联合植骨术治疗牙周骨下袋均有良好临床疗效，而后者的疗效更优于前者。 ［关键词］牙周袋；血小板聚集；骨移植；移植，同种 ［中图分类号］Ｒ７８１．４２　　［文献标识码］Ａ　　［文章编号］１６７１１６７Ｘ（２０１０）０１００２４０４ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１１６７Ｘ．２０１０．０１．００６ Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｏｆｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｉｎｔｒａｂｏｎｙｄｅｆｅｃｔｓｗｉｔｈ ｄｅｍｉｎｅｒａｌｉｚｅｄ ｆｒｅｅｚｅ ｄｒｉｅｄｂｏｎｅｐｏｗｄｅｒａｎｄｐｌａｔｅｌｅｔｒｉｃｈｐｌａｓｍａ ＫＡＮＧＪｕｎ，ＳＨＡＹｕｅｑｉｎ△ ，ＯＵＹＡＮＧＸｉａｎｇｙｉｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｉｏｄｏｎｔｏｌｏｇｙ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌａｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００８１，Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｄｅｃａｌｃｉｆｉｅｄｆｒｅｅｚｅｄｒｉｅｄｂｏｎｅａｌｌｏｇｒａｆｔ（ＤＦＤＢＡ）ａｎｄ ＤＦＤＢＡｗｉｔｈｐｌａｔｅｌｅｔｒｉｃｈｐｌａｓｍａ（ＰＲＰ）ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｉｎｆｒａｂｏｎｙｄｅｆｅｃｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： Ｆｉｆｔｅｅｎｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｉｎｆｒａｂｏｎｙｄｅｆｅｃｔｓ（３０ｓｉｔｅｓ）ｉｎ１２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ（９ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓａｎｄ３ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｇｇｒｅｓｓｉｖｅｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ）ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｒｅｅｍｏｎｔｈｓａｆｔｅｒｉｎｉｔｉａｌｔｈｅｒａ ｐｙ，ｔｈｅｙｗｅｒｅａｓｓｉｇｎｅｄｔｏｅｉｔｈｅｒｔｈｅＤＦＤＢＡｇｒｏｕｐ（１０ｄｅｆｅｃｔｓｗｉｔｈ２０ｓｉｔｅｓ）ｏｒｔｈｅＤＦＤＢＡｗｉｔｈＰＲＰ ｇｒｏｕｐ（５ｄｅｆｅｃｔｓｗｉｔｈ１０ｓｉｔｅｓ）．Ｔｈｅ