婴幼儿卫生保健培训教材.ppt

2. 卫生保健; 婴幼儿保健关系儿童生存与健康，80年代后更进一步以儿童的生存、保护和发展为目标。世界卫生组织、儿童基金会对健康的定义做了“不仅仅是不生病，而是身体、心理和社会适应能力处于完全的良好状态”的诠释。 我国《九十年代儿童发展规划纲要》所规定目标大部已实现，进入21世纪，全方位儿童保健科学研究旨在提高生命生活质量。 儿童保健、防止意外伤害、常见病防治、免疫接种及良好卫生习惯的培养均是儿童保健的重要内容。;2.1 保 健; 在婴幼儿不同年龄阶段，保健重点各不相同，这是由生理特点决定的。学习保健知识对家长正确养育婴幼儿和调整自己的心态起着重要的作用。;2.1.1 新生儿保健;保暖 ;护理 ; 眼部护理 ;预防感染 ;2.1.1.2 新生儿保健常见问题 ;衣着和尿布的选择 ;新生儿除了吃和睡的生理需求外，也需要???抚和搂抱，这是他的心理需要或称之为精神营养。首先要抱他之前要轻轻地和他说话，不要突然抱起使他受惊。新生儿头颈均无力，四肢也很软，因此你抱他时一定要托住头颈和腰部。抱起后让她身体靠在你的胸前或肘弯上，用一只手支撑他的头部，另一只手托住腰和臀，这样才能使他有安全感。也有的孩子喜欢面向下抱着，可让他俯卧在你的前臂上，用上臂支撑他的头部。 每次喂奶后，为避免漾奶，应竖抱一会儿，此时将新生儿头靠在母亲的肩部，面向母亲，轻轻拍背5分钟左右，让他把吞下的空气排出。 有的家长喜欢边走边摇的哄孩子睡觉，有人喜欢动作较大的晃动孩子跟他玩，这些对新生儿均不适宜，不小心会晃伤孩子的大脑。对新生儿无论抱起还是放下动作都应轻柔一些才是。 ;新生儿神经系统发育尚未成熟，大脑皮层兴奋性低，神经活动过程弱，外界刺激对他来说都过强，因此易疲劳，易进入睡眠状态，足够的睡眠是他健康的保证。新生儿除吃奶外，几乎都在睡眠。一般新生儿睡16～20小时/日（亦有人认为睡18～22小时）。新生儿正常生活规律分为6种意识状态，即深睡、浅睡、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。 当新生儿睡眠不好时要仔细寻找原因。 看看室温是否过高，一般应在22℃左右。 是否穿的太多，盖的过厚、包裹过严。 如新生儿手脚发凉可能是保暖不足，可用热水袋放在足底被外帮助保温， 农村冬天用睡热炕保温也很好。 没吃饱或吃的过多均可引起哭闹。 察看尿布是否湿了，孩子不舒适也不好好睡。 白天睡的太多，或室内过于嘈杂，房间内太亮。 孩子一哭就抱，又拍又摇，打乱了他的睡眠周期。 缺钙的孩子往往有夜惊、多汗、烦躁不安等症状，可请医生帮你判断。 孩子病了、发烧、不吃奶、哭闹不肯睡要及时上医院。 我们主张新生儿仰卧睡在母亲旁边的小床上，这样即便于照顾新生儿也可减少意外伤害。新生儿睡着了有时会看到手足在抖动或一惊一乍，这不是抽风，仅仅是因为大脑功能发育尚不完善而存在的一种生理现象。家长不必惊慌。 ;新生儿哭是他表达自己意愿的唯一方式。细心的妈妈会在和孩子的相处过程中，通过对孩子不同的哭声的分析来判断他是饿了、困了、渴了、不舒服了还是需要爱抚了。 新生儿哭闹多见于： 多半是表达饿了。 因尿布湿了不舒服而哭。 孩子闹觉时一般会撒娇似的哼哼唧唧的哭。 生病时除哭以外会伴有其他症状，如发烧、呕吐、蜷曲双腿、尖叫或呻吟等，此时一定要去医院诊治。 新生儿会用哭来要抱，家长往往被他左右。 孩子渴了也会哭，尤其在天热时或腹泻时，增加母乳喂养次数或适当补充一些水分常常会收到意想不到的效果。 对新生儿来说适当的哭一哭是没坏处的，一方面可作为他的一种运动形式达到锻炼身体的目的；另一方面可加大肺活量，对孩子是有益的。 对哭闹的孩子切忌不理他，长时间的忽略他会造成心灵伤害。 ;新生儿发烧除感染因素外环境过热、失水均可引起。在护理时首先应分析可能导致发烧的原因，然后采取与之对应的措施。 判断新生儿发烧可靠的依据应是体温，当体温超过37℃时应视为发烧，伴随的症状往往可见到面红、烦躁、呼吸气粗、吃奶时口鼻出气热、手脚发烫等等。 新生儿体温不超过38℃时不要随便服药。此时应采用物理方法降温，首先要调整室温，最好调至22～24℃左右；然后打开包被，解开衣服，让过高的体温可以散出；第三可用温水给孩子洗澡；第四给孩子喂些温开水。对仅仅由于环境温度过高造成的发烧经过以上处理，几小时内新生儿体温可降至正常。 新生儿发烧伴有口干、囟门凹陷、少尿等症状时，要想到脱水热的可能性，此时除上面讲到的方法之外，一定要多喂一点凉白开水，同时还可适当给些镇静药，严重者应去医院输液治疗。 体温升至39℃为防止孩子抽风除以上措施外还可短时在新生儿头下枕一个冷水袋（非冰袋），在肚皮上放置温湿毛巾，用温水沾湿孩子前额、颈部、腋下、大腿根部等大血管走行处，靠水分蒸发带走热量，此方法