犬猫口腔局部麻醉概述.pdf

of ChineseJournal Medicine Veterinary 中国兽医杂志2016年(第52卷)第12期59 犬猫口腔局部麻醉概述 傅雪莲1，张欣珂2，张迪1，徐虹倩1，金艺鹏1 (1．中国农业大学动物医学院，北京海淀100193；2．西北农林科技大学动物医学院，陕西杨凌712100) 中图分类号：$857．12+4 文献标志码：A 文章编号：0529—6005(2016)12—0059—02 本文对犬猫口腔手术局部麻醉和阻滞方法进 两者合用，使每种药物的剂量减小，降低了药物中 J。 行总结，对于犬猫口腔局部麻醉的药物、注射方法 毒的几率，使用更安全‘5 和注意事项进行了论述。 利多卡因和布比卡因作为口腔局部麻醉药，在 不同体型的动物推荐剂量存在差异。总麻醉剂量 1 简介 应根据体重和需要阻滞的位置来进行计算。如果 在犬猫进行口腔手术时，常常考虑在全身麻醉 有多个位置需要阻滞，应注意计算总量，以免出现 的基础上配合使用口腔的局部麻醉。局部麻醉是 中毒现象。在临床实际操作中，猫平均每个点注射 量0．1～0．2 通过局部麻醉药与神经细胞膜的钠离子通道上的 mL。而在犬，由于个体体型差异大，剂 特定位点结合，减少钠离子流通防止细胞膜的去极 量范围为0．1—0．4mL；大型犬每点可增加剂量，在 化，导致神经冲动的传导被阻断，最终实现麻醉效 小型犬如果出现注射剂量过小，可用0．9％生理盐 果。局部麻醉可以在不影响动物中枢神经系统和 水稀释后再进行注射。整体上要求利多卡因推荐 神志的前提下，发挥作用。 总剂量不超过4mg／kg体重∞J，布比卡因作用效果 使用局部麻醉可以减少常规麻醉药的使用，降 较利多卡因强，心脏毒性较利多卡因强，推荐使用 低麻醉深度，有利于维持血压、降低手术时的麻醉 更低剂量，总剂量不超过2mg／kg体重J。 风险和缩短苏醒时间…。此外，局部麻醉药可持续 利多卡因与布比卡因合用时，推荐利多卡因 作用几个小时，并与其他类型的止疼药物协同作 (2％)和布比卡因(0．5％)的比例为1：4，各自推荐 J。 剂量不超过1mg／kg体重。每点注射量受动物体型 用，有利于术后的疼痛管理怛。4 大小的影响(见表2)。 2 常用口腔局部麻醉药物 表2利多卡因、布比卡因合用时，每点推荐注射量 口腔局部麻醉药物根据作用时问可分为长效、 动物体型／体重 推荐注射剂量／mL 短效和中等3种。其中，利多卡因和布比卡因分别 猫及小型犬6kg O．1～O．3 是短效和长效的重要代表，也是目前临床常用的两 中型犬6～25 0．3～0．6 kg 种口腔局部麻醉的药物(见表1)。