石氏消肿散结膏治疗下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的临床观察.pdf

湖南中医药大学学报（综合一） 2016 年 6 月 第 36 卷 第 6 期 ·382· Journal of Hunan Univ. of CM (Comprehensive No.1) Jun. 2016 Vol. 36 No.6 [6] 郝树立 . 一次法与多次法根管治疗不可复性牙髓炎的术后疼痛和放射学疗效比较 [7] 吴 江 , 夏敏 . 一 次法 根管 充 填 对磨牙 牙 髓 炎的 临床 疗效 分析 [J]. 北 方药学 , [J]. 中华全科医学 , 2014, 12(8). 2013(4):93-93. 石氏消肿散结膏治疗下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎 的临床观察 刘显峰　韩　爽　韩　颐 * 北京市宣武中医医院　北京 宣武　100050 摘要：目的　观察消肿散结膏治疗下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法　将 95 例患者随机分为 2 组，治疗组外用消肿散结膏，配合中成药内服；对照组外用如 意金黄散膏，配合中成药内服。2 组患者治疗 14 天。结果　治疗组优于对照组（P0.05）。结论　消肿散结膏治疗下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎临床疗效明确，值得进一步推广 研究。 关键词：下肢静脉曲张；血栓性浅静脉炎；外治法 血栓性浅静脉炎是下肢静脉曲张的常见合并症，本病约有 86.7% 由下肢静脉曲张引发， 下肢静脉曲张时静脉血管内的血液淤滞、血粘度增高和缺氧等因素导致静脉壁损伤， 主要特征是血栓呈粗大血栓型，周围炎症明显，甚而会并发感染 [1] 。消肿散结膏是我院已 进而导致浅静脉血栓形成，血栓刺激血管壁引起无菌性炎症导致患肢局部红肿和疼痛，炎 故知名中医外科专家石晶华主任经验用药，石老强调局部辨证，提倡在下肢静脉曲张合并 症消退后局部会遗留条索状物、色素沉着，易反复发作 [2-3] 。 血栓性浅静脉炎发病早期及时外用消肿散结膏，发挥其清热解毒功效，迅速控制疾病早期 下肢静脉曲张和血栓性浅静脉炎中医分别称为“筋瘤”和“青蛇毒”。在“筋瘤”基 发病急骤的态势，改善红肿疼痛的症状。我院外用消肿散结膏治疗下肢静脉曲张合并血栓 础上继发的“青蛇毒”又相对较重，因为“筋瘤”的病因病机是外感或内伤等原因导致瘀 性浅静脉炎患者 63 例，疗效明确，报道如下。 血凝滞，阻滞筋脉络道而成。“青蛇毒”的病因病机是内感或外伤等原因所导致的急性期 1　临床资料 湿热凝滞，脉络不通，故在筋脉血瘀阻滞的情况下，更易发生“青蛇毒”，更易于形成索 1.1　一般资料 条，并向上下蔓延。 选择我院收治下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎患者 95 例，中医诊断符合《中华人 目前对病因病机较为公认和具有代表性的认识为：人体湿邪蕴结、郁久化热、聚湿为 民共和国中医药行业标准 , 中医病症诊断疗效标准》，证候诊断符合《中华人民共和国 痰，致使淤血、痰瘀互结，脉络不通，热毒蕴结 [4] 。苏鸿彬 [5] 等认为本病多为湿热之邪外侵， 中医药行业标准 , 中医病症诊断疗效标准》血热瘀结诊断标准。男 51 例，女 44 例；年龄 或嗜食辛辣肥甘、醇酒厚味、腻滞脾胃，导致湿热内生，或跌扑损伤等，其基本病机可概 29 -79 岁，平均 46.2 岁；病程 3-7 天，平均 5.2 天。将患者随机分成 2 组：治疗组男 35 括为湿、热、瘀，三者常相互影响，相兼为生。陈淑长 [6] 等认为本病多因湿热