韦格氏肉芽肿课件.ppt

中国人民解放军第169医院成唯;主要内容01020304050;定义肉芽肿性多血管炎原来称为韦;临床表现：表现多样性，典型三联;临床表现（1）早期表现为全身非;（2）特异性表现1.上呼吸道 ;3.肾脏 约70%~80%;辅助检查（一）实验室检查非特异;实验室检查典型：C-ANCA阳;（二）组织病理肺Wegener;2.坏死性血管炎主要累及小动脉;影像学检查肺Wegener肉芽;多变性：病变短时间内变化较大，;非典型CT表现：1.肺内孤立性;CT表现肺内多发结节和肿块是肺;CT表现肺实变多由于肺泡出血所;无标题;结节或肿块周围可见晕轮征、供养;无标题;病例1：双肺多发大小不等结节，;病例2：右肺下叶肿块周围见晕轮;病例3：双肺多发结节伴空洞，部;病例4：左肺斑片状实变，右肺中;病例5：左下叶肺梗死，左肺下叶;病例6：纵隔淋巴结增大。;病例7：经治疗CT随访：左肺下;病例8：右上肺胸膜下病灶，伴厚;病例9：右下肺结节，病灶后份可;诊断对临床表现有上、下呼吸道病;鉴别诊断：WG鉴别诊断1——肺;WG鉴别诊断2——肺真菌病： ;WG鉴别诊断3——癌性空洞：结;●WG鉴别诊断5——肺脓肿：肺;●WG鉴别诊断6——结节病、变;【疑诊】以下情况应反复活检：1;治疗早期病例可单用糖皮质激素治;具体治疗用药选择：激素+环磷酰;预后经早期诊断，合理治疗，已使;总结综上所述，两肺多发性结节及;看观谢谢