职业病防治表格汇总.doc

年度职业病防治计划实施检查表 序号 日期 职业病防治计划内容 实施情况 实施负责人 备注 ?? ? ? ? ? ?2 ? ? ? ? ? ?3 ? ? ? ? ? ?4 ? ? ? ? ? ?5 ? ? ? ? ? ?6 ? ? ? ? ? ?7 ? ? ? ? ? ?8 ? ? ? ? ? ?9 ? ? ? ? ? ?10 ? ? ? ? ? ?11 ? ? ? ? ? ?12 ? ? ? ? ? ?13 ? ? ? ? ? ?14 ? ? ? ? ? ?15 ? ? ? ? ? ?16 ? ? ? ? ? ?17 ? ? ? ? ? ?18 ? ? ? ? ? 19 ?编制：　???????????审核（签字）：????????????????编制日期：????年???月???日? 年度职业病防治经费一览表用途 工作内容 经费（元） 项目负责人 备注 职业卫生管理机构的组织工作经费 生产车间改造 生产工艺改进 防护设施建设与维护 个人劳动防护用品 工作场所职业卫生 检测评价 职业病危害因素监测设备购买 职业卫生宣传培训 职工健康监护 职业病人诊疗 警示标识 其他 合计 编制：　　　????审核（签字）：?????? ????????????编制日期：????年???月???日 职业病防护设施一览表 ? 防护设施名称 型号 使用车间和岗位 防护用途 生产及安装单位 验收日期 （年月日） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?编制：?????　?????审核（签字）：????? ????? ???????编制日期：????年???月???日 职业病防护设施检修、维护记录表车间名称 ? 车间负责人 ? 防护设备名称 ? 检修时间 ? 检修、维护情况（包括检修的原因、检修部门、检修费用、检修效果等）： 验收意见: ? ?负责人（签名）：年?月?日 年度个人防护用品发放使用记录车间名称 接触职业病危害因素 个人防护 用品名称 型号 数量 领取人 领取日期 编制：　????????????审核（签字）：????????????编制日期：????年???月???日 附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明 工作场所警示标识一览表序号 作业区 告知项目 配置地点 警示内容 标识数量 责任人 造纸助剂 制漂工段 注意通风 1 邢美岩 2 制浆车间 液氯 备料工序 注意防护 2 隋修坤 3 抄纸一车间 噪声 厂房? 注意防范 2 由文海 4 抄纸一车间? 辐射 在线检测 注意防范 1 由文海 5 抄纸一车间 蒸汽 纸机 注意防范 2 由文海 6 抄纸二车间 吊装口 厂房? 当心吊物? 2 赵强 7 抄纸二车间 宣传 厂房 行为规范 1 赵强 8 抄纸三车间 操作规程 纸机 行为规范 2 李强 9 抄纸三车间 噪声 空压机 注意防范 2 李强 10 抄纸三车间 辐射 在线检测 注意防范? 1 李强 11 抄纸四车间 吊装口? 纸机 当心吊物 2 彭建军 12 抄纸四车间? 防止坠物 厂房 注意防范 2 彭建军 13 抄纸四车间 辐射 在线检测 注意防范 1 彭建军 14 抄纸四车间 操作规程 纸机 行为规范 2 彭建军 15 环保车间 宣传 苛化工段 行为规范 1 曲峰 16 动力车间 宣传 厂房 行为规范 2 赵才允 17 动力车间 宣传? 厂房? 行为规范 2 赵才允 编制：　???????　 审核（签字）：?????????编制日期：????年???月???日 用人单位职业卫生检查和处理记录表 车间名称 车间负责人 检查地点 检查时间 年?月?日?????????时?分?时