人感染H7N9禽流感诺如病毒病防控知识培训.ppt

传染源 患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类 野禽在自然传播中扮演重要角色 野生动物 传播途径 密切接触感染家禽分泌物、排泄物、受病毒污染物品和水等，直接接触病毒毒株也可感染 呼吸道传播不明确 流行特征：散发 易感及高危人群 易感人群 ：现确诊病例均为成人。无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。 高危人群? ：从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者；发病前10天内接触过禽类者。 临床症状 根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为10天以内。 患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。 临床症状 重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 诊断标准 流行病学史。发病前10天内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。 诊断标准： (1)疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感，可以有流行病学接触史。 诊断标准 (2)确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。 重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。 预后 人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、并发症等。 日常预防 1、加强体育锻炼 2、尽可能减少与禽类不必要的接触 3、应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。 4、养成良好的个人卫生习惯 5、学校及幼儿园积极采取预防措施。 6、不要轻视重感冒 7、定期开窗通风，对所处环境消毒，杜绝空气或环境中的传染 普通人员 勤洗手，保持呼吸系统健康。 保证饮食安全，不食用感染病毒的动物，不食用生肉，烹饪食物时做到生熟分离，确保入口的肉、蛋类得到充分加热。 接触生肉后需仔细洗手，并对接触过生肉的器皿进行清洗消毒。 出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。 不要到人员密集的地方，不要与禽类接触。 教育部门职责要求 加强晨午检工作，及时收集汇总缺勤学生，说明原因，一旦发现病例及时隔离上报。 做好宣传教育工作（宣传栏、海报、黑板报、告家长书等）。 开设健康教育课，培养学生养成良好的卫生饮食习惯。 做好预防性消毒工作。 做好学校食堂卫生、饮用水卫生、寝室卫生。 大力开展爱国卫生运动，清除垃圾死角，校园内不允许饲养鸡、鸭、鸽子等家禽。 几种常用消毒剂 （一）含氯消毒剂 (1)概述：含氯消毒剂属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、有强烈的刺激性气味、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，消毒液不稳定等特点。常用的含氯消毒剂有①液氯，含氯量99.5%(W/W)。②漂白粉：含有效氯25%(W/W)。③漂白粉精：含有效氯 80%(W/W)以上。④84消毒液：5%(W/W)。 (2)适用范围: 适用于餐(茶)具、环境、水、疫源地等消毒。 （一）含氯消毒剂 ②擦拭法。对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。 消毒所需药物浓度和作用时间参见浸泡法。 ③喷洒法。对一般污染的物品表面，用500mg/L的消毒液均匀喷洒，作用 30min 以上； ④干粉消毒法。对呕吐物、排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入呕吐物、排泄物中，使含有效氯10000mg/L，略加搅拌后，作用 2h～6h； 消毒剂的配制方法 有效氯计算： 例：漂白粉有效氯含量为25%，1克漂白粉含有效氯多少毫克？ 1g X 25% = 0.25g = 250 mg 用25 ％（W/W）含氯消毒粉配制含 有效氯 500 mg/L 使用液１升： 取样量＝500 mg/L X 1 L ÷ 25g/100g ＝0.5g/L X 1 L ÷ 25g/100g ＝2g 消毒剂的配制方法 需消毒药量计算（取样量计算）: 1）需消毒剂的量(V)＝需配制浓度(C`)×需配制体积(V`)/原药有效浓度(C) 例1：用５％（W/V）含氯消毒液配制含有效氯500 mg/L的使用液１升，需要取５％含氯消毒液多少毫升? 取样量=500 mg/L X 1000 ml÷50000 mg/L = 10 ml 诺如病毒 诺如病毒感染性腹泻属于法定传染病中的丙类传染病，是一种自限性疾病，是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广