中医预防小孩咳嗽..doc

浙江在线健康网消息(通讯员 于伟)昨天，在浙江省中医院儿科，一位母亲带着6岁大的孩子向医生述说病情。孩子扁导体肿大，咳嗽得厉害，前日专从温州来杭治疗。(图) 　　“孩子反复呼吸道感染，喉咙里未好透。”专家俞景茂主任说，天气干冷，有点像北方的冬天，这样的气候条件下，双休日来看咳嗽、感冒发热、鼻炎、哮喘、肺炎及扁桃体炎的患儿很多。他预计，因为受冷空气的影响，本周易感儿还会增加明显。 　　感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病若反复出现，超过了一定的频率，称为反复呼吸道感染，称之为“复感儿”。俞景茂认为，儿童急性呼吸道感染的发病率为39%～45.5%，其中的1/3是反复呼吸道感染。上呼吸道感染可达10天以上，下呼吸道感染可达3周以上。 　　导致小儿反复呼吸道感染的原因是多方面的，其中最常见的原因有以下几个方面：一是先天不足，体质柔弱。若父母体弱多病，或在妊娠时患各种疾病，或早产等，患儿生后不容易抵抗自然界寒气，一感即病。其次，喂养不当，调护失宜。人工喂养或母乳不足，过早断乳，会使患儿营养不良，脾胃运化力弱。饮食精微摄取不足，脏腑功能不健全，肺脾气虚，易遭外邪侵袭。大部分易感儿有偏食、挑食、长期食欲不振的情况。第三，少见风日，不耐风寒。户外活动过少，日照不足，肌肤柔弱，对寒冷环境的适应能力弱，犹如温室花朵，不堪风寒。一旦感冒，病情立即加重。第四，用药不当。抗生素、激素等药物的使用不当，抑制了患儿的正气，使抵抗力下降而反复呼吸道感染。 　　俞景茂认为，小儿反复呼吸道感染中90%以上是由病毒引起的，中医在抗病毒感染方面有很好的疗效。中医从补益肺气着手，补气固表，抵御外邪入侵；从健脾和胃，增强机体消化吸收能力，补充营养物质，使体质强壮而减少发病；从补益肾精骨髓，充养气血，增强抗病耐寒能力等，最终达到防治小儿反复呼吸道感染的目的。 韩斐 中国中医研究院广安门医院儿科副主任医师 长期从事儿科临床重点研究小儿脾胃病及其中医治疗，擅长从调理脾胃入手治疗小儿反复呼吸道感染、小儿多动症等。（左图） 　　苗雨青 中国中医研究院广安门医院儿科副主任医师 从事中医儿科临床26年，积累了丰富的经验，擅长治疗小儿肺炎、支气管哮喘、小儿反复呼吸道感染等，发表文章十余篇。（右图） 　　观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是小儿呼吸道感染方面的问题。 　　主持人：什么是小儿反复呼吸道感染呢？ 　　韩斐：　　　　小儿反复呼吸道感染的标准 　　年龄（岁）　　上呼吸道感染（次／年）　　下呼吸道感染（次／年） 　　　0－2　　　　　　　　7　　　　　　　　　　　　　3 　　　3－5　　　　　　　　6　　　　　　　　　　　　　2 　　　6－12　　　　　　　 5　　　　　　　　　　　　　2 　　另外两次呼吸道感染还必须间隔7天以上，满足这些条件才能称之为反复呼吸道感染。 　　主持人：呼吸道感染有哪些症状？ 　　苗雨青：呼吸道感染分上呼吸道感染和下呼吸道感染：上呼吸道感染主要指的是喉以上的部位，包括鼻、咽、喉等，包括的疾病有感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎等。感冒的症状包括流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏、鼻子干、轻微咳嗽、发烧、头疼等；咽炎的症状包括嗓子干痒、干咳没有痰等；扁桃体炎的症状主要是咽喉肿痛、吞咽东西后疼得更厉害而且伴有发烧；喉炎的主要症状是咽喉肿痛伴有咳嗽，而且咳嗽的声音很特别（像小狗叫的声音），通常还伴有发烧。下呼吸道感染主要指的是喉以下的部位，包括气管、支气管、肺，常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎，具体症状主要表现为剧烈咳嗽、多痰、喘、出气困难、X光胸透检查表现为纹理粗以及肺内有斑片状的阴影等。 　　主持人：小儿反复呼吸道感染的发病情况是怎样的？ 　　韩斐：反复呼吸道感染的孩子一般症状都比较重，病程也比较长，年龄通常是学龄以下的孩子比较多见，最常见的是2-4岁的孩子，随着孩子年龄逐渐增大，发病率会逐步下降，主要发病季节是在冬春两季气候变化比较大的情况下。 　　主持人：为什么小孩比较容易得反复呼吸道感染？ 　　苗雨青：因为1、由小孩的解剖生理结构所决定的，比如小孩的气管、支气管发育都不完善，气道比较狭窄，排除细菌的能力较差。2、免疫方面的原因，小孩的抵抗力相对较低，再加上有的孩子营养不良如缺乏维生素、微量元素、蛋白质摄入不足、贫血、佝偻病等。3、喂养问题，母乳喂养的孩子得呼吸道疾病的机会相对较少。 　　韩斐：还有一些其他原因如遗传因素、环境问题、被动吸烟、有一个慢性呼吸道感染灶等。 　　主持人：中医是如何治疗小儿反复呼吸道感染的？ 　　苗雨青：中医治疗小儿反复呼吸道感染通常是分两步走1、治疗急性感染期2、调理恢复期。在急性感染期首先要辨别到底得的是什么病，然后再进行中医辩证治疗，如果是风寒感冒就要用一些辛温解表的药，如果是外感风热