15第十五单元 治风剂.pptx

十五单元 治 风 剂 ;概念： 组成：以辛散祛风或滋潜熄风的药物为主； 作用：疏散外风、平熄内风 治证：风病。 *风邪致病的特性： A：善行而数变（起病急、发展迅速） B：风性主动（眩晕、震颤、抽搐、角弓反张） C：风为百病之长（证型：风热、风寒、风湿、风痰等）;川芎茶调散;【主治】 外感风邪头痛证或头风头痛证。 循经上犯头目：偏正头痛，或巅顶作痛； 袭表，邪正交争：恶寒发热，目眩，鼻塞； 风邪外袭之征：舌苔薄白，脉浮。 【病机】风邪循经上犯头目，阻遏清阳。 【治法】疏风止痛。 ; ;【方解】 君：川芎—祛风活血，通络止痛。尤善治少阳、厥阴经头痛。 臣： 薄荷 — 辛散疏风，清利头目。 荆芥 — 疏风止痛。 ? ;佐：细辛 — 辛散搜风，散寒止痛，通鼻窍， 并治少阴经头痛。 羌活—祛风止痛；善治太阳经头痛。 白芷—祛风止痛；善治阳明经头痛。 防风 — 疏风散寒止痛。 清茶 — 苦寒清上降下，清利头目，且 制约诸祛风药之温燥、升散。 使：甘草—调和诸药。;消 风 散; 【主治】 风疹、湿疹。 * 有谓：风性“善行而数变”、 “风胜则动”、“痒自来”。 毒湿郁于肌肤、腠理之间：皮肤斑疹色红，瘙痒； 湿热浸淫：斑疹抓破后渗出津水，或遍身云片斑点； 病邪尚浅：舌苔白或黄，脉浮数有力。 【病机】 风毒与湿热相搏，浸淫血脉， 郁于肌肤腠理。 【治法】 疏风养血，清热除湿。 ; ;【方解】 君：荆芥、防风 疏风散邪而止痒。 牛蒡子、蝉蜕 （止痒必先疏风） 臣：苍术—祛风燥湿 苦参—清热燥湿 除湿清热 木通—渗利湿热 佐：石膏、知母—清热泻火。 当归、生地、胡麻仁— 滋阴润燥，养血活血； （“治风先治血，血行风自灭”）。 使：生甘草—清热解毒，调和诸药。;牵 正 散; 【主治】 风中头面经络。 口眼涡斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。 【病机】 风中头面经络（或面瘫，或面肌痉挛） 【治法】 祛风化痰，通络止痉。 ; ;【方解】 君：白附子— 入阳明而走头，祛风化痰，尤散头面之风 臣：全蝎—长于通络 僵蚕—通络并化痰 佐使：热酒—通脉，引药入络 ;大秦艽汤;【主治】 风邪初中经络证。 气血痹阻，筋脉失养：口眼歪斜，舌强不能言语， 络脉空虚 手足不能运动；(病程短，病情轻) 正邪相争，营卫不和：恶寒发热，肢节疼痛； （兼有表证） 风邪入中 风邪郁而化热：苔黄。 【病机】 正气不足，络脉空虚，风邪乘虚入中经络。 【治法】 祛风清热，养血活血。 ;【组成】 秦艽(三两) 川芎 独活 当归 白芍 石膏 甘草(各二两) 羌活 防风 白芷 黄芩 白术 茯苓 生地 熟地(各一两) 细辛(半两) 【歌括】 大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄， 石膏归芍苓甘术，风邪散见可通尝。 ;小活络丹(活络丹);【主治】 风寒湿痹。 经络阻滞，筋脉失养：筋脉疼痛、麻木、关 节屈伸不利， 风寒湿邪 疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脉沉涩。 阻滞经络 失养日久：手足不仁，如久不愈，经络有湿 热淤血，而见腰腿沉重或腿臂间作痛。 【病机】 风寒湿阻经络，筋脉日久失养。 【治法】 祛风除湿，化痰通络，活血止痛。 ;【组成】 胆南星 川乌 草乌 地龙 乳香 没药 （各二两二钱） （冷酒或荆芥汤送服） 【歌括】 小活络丹天南星，二乌乳没与地龙； 寒湿瘀血成痹痛，搜风活血经络通。;平熄内风—肝肾功能失常所致之内风病。 *热极动风（肝经邪热炽盛，热极动风）： 高热抽搐、痉厥—羚角钩藤汤