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第一章亳针刺法

亳针刺法，是指运用富针针具，通过一定H勺手法刺激机体的穴位袁以疏通经络、调脏辨，从

而到达扶正祛邪、治疗疾病H勺目H勺。毫针刺法H勺适应症非常广泛，能治疗内、外、妇、儿等

科的多种常见病、多发病。

一、基本操作措施

包括消毒、进针、行针、留针、出针等。

一（）消毒

针刺前必须做好针具、腌穴部位及医生手指的消毒渊详细消毒措施可参照邱茂良主编《针

灸学》的有关章节冤。

二（）进针法

进针时袁一般用左右双手配合。右手持针，靠拇、食、中指夹持针柄，左手按压针刺部位,

以固定腌穴皮肤。详细的进针措施，临床常用的有如下几种：

1、爪切进针法

用左手拇指或食指的J指甲掐切腌穴皮肤，右手持针，针尖紧靠左手指甲缘迅速刺入。

2、舒张进针法

用左手拇、食二指将所刺瑜穴部位皮肤撑开绷紧，右手待针刺入。用于皮肤松弛部位的I腌

穴。

3、提捏进针法

用左手拇、食二人旨将欲刺腌穴两劳的皮肤捏起，右手持针从捏起的上端将针刺入。用于皮

肉肤浅部位的腌穴，如印堂穴等。

4、夹持进针法

I

左手拇、食二指持消毒干棉球袁裹于针体下端，露出针尖，将针尖固定在所刺腌穴的皮肤

表面，右手捻动针柄，两手同步用力，将针刺入月俞穴。用于较长亳针的进针。

三（）行针与得气

亳针刺入后，为了使之得气、调针感及进行补泻，要施行提插、捻转等行针手法。得气

亦称针感，是指将针刺入揄穴后所产生的经气感应。当这种经气感应产生时，医生会感到

针下有沉紧口勺感觉;同步病人出现酸、麻、胀、重等感觉。得气与否以及得气的快慢，直

接关系到针刺H勺治疗效果，

常用的行针手法有如下两种：

1、提插法

提插法是将针刺入腌穴一定部位后，使针在穴内进行上、下进退的操作措施。将针从浅层

向下刺入深层为插曰由深层向上退至浅层为提。

2、捻转法

捻转法是将针刺入一定深度后，用右手拇指与食、中指夹持针柄，进行一前一后的来问旋

转捻动的J操作措施。

（四）留针与出针

医生可根据病情确定留针时间，一股病证可酌情留针15耀30分钟。出针时，用左手拇、

食指按住针孔周围皮肤，右手持针作轻微捻转，慢慢将针提至皮下，后将针起出，用消

毒干棉球按压针孔，以防止出血。

二、常见疾病H勺亳针刺法

一（）中风病

中风病是以忽昏仆，不省人事，半身不遂、口角歪斜、语言不利，或不经昏仆仅以口歪、

半身不遂为临床主症的疾病。临床按病位深浅以及病情轻重，分为中脏腑和中经络。中脏

腑病位较

-2-深，病情危重曰中经络病位浅，病情轻，多无神志变化。木病的形成，重要在院阳失

调的状况下偶因忧思恼怒，或以劳累、房劳等因，致风阳煽动，心火暴盛，风火相并，气

血上逆臼或因嗜酒，恣食厚味，脾虚痰热内盛，化火动风，风火挟痰上扰，蒙蔽清窍，发

为中风。详细诊断原则参照1996年国家中医药管理局脑病急症协作组《中风病诊断与疗

效评估原则》中风病的诊断原则。本病相当于西医脑梗死、脑出血等脑血管意外疾病。

本节重要讲述中经络的亳针治疗。

1、半身不遂

治法:取于足阳明经穴为土，辅以太阳、少阳经穴。一般

均刺病侧，也先针健侧，后针病侧，即“补健侧，泻患恻”的治法。取穴院百会、风池、

曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里。

随证配穴院足内翻加丘墟透照海；便秘加天枢；语言不利加

廉泉。

尤其提醒:急性期每日1次，恢复期及后遗症期隔日I次，每次留针20耀30分钟，10次为

I疗程。风池穴深部为延髓，操作时要针尖下，向鼻尖斜刺0.8耀1.2寸;廉泉穴向舌根斜

刺08耀1.5寸。

2、口角歪斜

治法:取手足阳明经穴为主。

取穴:颊车、地仓。

随证配穴院按病情酌情配取牵正、下关、水沟、四白等穴。对于面部穴位，初起单刺病侧,

病久可左右均刺.

尤其提醒院每日1次，每次留针20耀3()分钟，10次为1疗

程。

二（）头痛

临床分为原发性头痛与继发性头痛两类。针灸治疗重要应-3-