互联网信息服务项目变更申请表.doc

电信业务经营许可证 变更申请表 公司名称： 申请日期： 年 月 日 工业和信息化部印制 互联网信息服务变更申请表 （仅限中外合资企业） 公司名称 许可证编号 变更事项 □网站名称 □域名 □ip地址 □前置增项 □接入服务商 □服务器放置地 变更前 变更后 前置增项 □新闻出版教育医疗保健药品医疗器械新闻出版教育医疗保健药品医疗器械公司互联网信息服务业务开展情况表 批准业务覆盖范围 业务开通时间 业务开通范围 □全国 □北京 □天津 □河北 □山西 □内蒙古 □辽宁 □吉林 □黑龙江 □上海 □江苏 □浙江 □安徽 □江西 □福建 □山东 □河南 □湖北 □湖南 □广东 □广西 □海南 □重庆 □四川 □云南 □贵州 □西藏 □陕西 □甘肃 □青海 □宁夏 □新疆 □城市： 本业务从业人数 管理人员数 技术人员数 网站名称 域名 IP地址 接入服务商 接入方式 □虚拟主机 □主机托管 □专线 □其他 服务项目 □网络广告 □电子邮件 □搜索引擎 □有偿信息 □即时通信 □网络游戏 □电子商务 □其他： 网站栏目 需前置审批的项目 □新闻 批准文号 □出版 批准文号 □教育 批准文号 □医疗保健 批准文号 □药品和医疗器械 批准文号 □文化 批准文号 □广播电影电视节目 批准文号 □BBS 批准文号 电子公告服务类型 □教育留学 □文化娱乐 □科技交流 □消费购物 □财经投资 □生活服务 □人才法律 □其他： 互联网信息服务项目变更提交的其他材料 1、公司企业法人营业执照有效复印件营业执照原件）若增加新闻、出版、教育、医疗保健、药品医疗器械，需提供前置审批主管部门关于同意其经营该项业务的批复有效复印件；若涉及域名变更的相应域名的注册证明复印件；