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儿科儿科实习生出科考试试卷

一、选择题（每题2分，共30分）

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以由远到近是错误的。

2.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后23天

C.出生后45天

D.出生后56天

E.出生后78天

答案：B

解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，710天逐渐消退。

3.小儿前囟闭合的时间是（）

A.68个月

B.810个月

C.1012个月

D.1218个月

E.1824个月

答案：D

解析：小儿前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁（1218个月）闭合。

4.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐的程度

B.腹泻，每日10余次

C.大便镜检有大量脂肪球

D.有水及电解质紊乱

E.大便蛋花汤样，混有黏液

答案：D

解析：轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。

5.小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B

解析：小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足，未及时添加含铁丰富的食物。

6.法洛四联症的四种畸形中最主要的是（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：A

解析：法洛四联症由四种畸形组成，即肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。其中肺动脉狭窄是最重要的畸形，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。

7.小儿热性惊厥最常见的病因是（）

A.颅内感染

B.颅外感染

C.癫痫

D.中毒性脑病

E.低钙血症

答案：B

解析：小儿热性惊厥最常见的病因是颅外感染，如上呼吸道感染等。

8.小儿肺炎最主要的发病机制是（）

A.缺氧

B.二氧化碳潴留

C.毒血症

D.酸中毒

E.水钠潴留

答案：A

解析：小儿肺炎时，炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿，管腔狭窄，造成通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，其中缺氧是最主要的发病机制。

9.小儿结核病最常见的类型是（）

A.原发型肺结核

B.粟粒型肺结核

C.浸润型肺结核

D.结核性胸膜炎

E.结核性脑膜炎

答案：A

解析：小儿结核病最常见的类型是原发型肺结核，是结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染。

10.新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是（）

A.下肢臀部面颊上肢全身

B.臀部面颊下肢上肢全身

C.上肢臀部面颊下肢全身

D.面颊臀部上肢下肢全身

E.面颊下肢臀部上肢全身

答案：A

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是下肢臀部面颊上肢全身。

11.小儿扁桃体炎常见于（）

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

答案：D

解析：小儿扁桃体炎常见于学龄期，婴儿期扁桃体尚未发育，扁桃体在1岁末逐渐增大，410岁发育达高峰，1415岁逐渐退化。

12.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）

A.骨骼改变

B.运动发育迟缓

C.神经精神症状

D.肌肉松弛

E.手足搐搦

答案：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等。

13.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.柯萨奇病毒

E.埃可病毒

答案：C

解析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是A组β溶血性链球菌，常因上呼吸道感染（如扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染等诱发。

14.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）的张力是（）

A.1/5张

B.1/4张

C.1/3张

D.1/2张

E.2/3张

答案：E

解析：口服补液盐（ORS）是2/3张溶液，可用于预防和纠正腹泻导致的轻、中度脱水。

15.小儿惊厥发作时，首先应