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简易精神状态检查表(MMSE).doc

发布:2017-06-10约1.31千字共2页下载文档
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简易精神状态检查表(MMES) 姓名_________________性别 __________年龄____________病区_____________ 床号_________________住院号__________________ ID号___________________ 1.现在我要问您一些问题来检查您的记忆力和计算力,多数都很简单。 □0分或1分=(l)请说出今年的年份 □0分或1分=(2)现在是什么季节 □0分或1分=(3)现在是几月份 □0分或1分=(4)今天是几号 □0分或1分=(5)今天是星期几 □0分或1分=(6)这是什么城市(名) □0分或1分=(7)这是什么区(城区名) □0分或1分=(8)这是什么医院(医院名或胡同名)? □0分或1分=(9)这是第几层楼 □0分或1分=(10)这是什么地方(地址、门牌号) 2.现在我告诉您三种东两的名称,我说完后请您重复一遍。请您记住这三种东西,过一会儿我还要问您(请说清楚。每样东西一秒钟)。 告诉这三种东西是:“树”、“钟”、“汽车”。请您重复。 □0分或1分=树 □0分或1分=钟 □0分或1分=汽车 3.现在请您算一算,从100 中减去7,然 后从所得的数算下去,请您将每减一个 7后的答案告诉我,直到我说“停”为止。 □0分或1分=100减7=93 □0分或1分=93减7=86 □0分或1分=86减7=79 □0分或1分=79减7=72 □0分或1分=72减7=65 停止! 4.现在请您说出刚才我让您记住的是哪三种东西? □0分或1分=树 □0分或1分=钟 □0分或1分=汽车 ? 5.检查者出示手表问患者这是什么 □0分=能正确说出 □1分=不能正确说出 检查者出示铅笔问患者这是什么 □0分=能正确说出 □1分=不能正确说出 6.请您跟我说“四十四只石狮子”。 □0分=能正确说出 □1分=不能正确说出 7.检查者给受试者一张卡片,上面写着“请闭上您的眼睛”请您念一念这句话,并按上面的意思去做。 □0分=能正确说出并能做到 □1分=不正确说出,也不能做到 8.我给您一张纸,请您按我说的去做。现在开始: □0分或1分=用右手那拿着这张纸; □0分或1分=用两只手把它对折起来; □0分或1分=放在您的左腿上 9.请您给我写一个完整的句子 □0分=能正确写出 □1分=不能正确写出 在此写: ? ? 10.请您照着下面图案样子把它画下来。 □0分或1分 图案样子如下 在下方照样了画 ? ? ? ? 注:正常为1分,错误为0分 总分范围0-30分,正常与不正常的分界值与受教育程度有关:文盲(未受教育)组17分;小学(受教育年限≤6年)组20分;中学或以上(受教育年限>6年)组 24分。分界值以下为有认知功能缺陷,以上为正常。
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