口腔组织病理学复习题(含部分答案).doc

口腔组织病理学复习题 牙体组织 名词解释 （1） 釉板 lamella：是垂直于牙面得薄层板状结构，可以贯穿整个釉质的厚度，在磨片中观察呈裂隙状结构 。 （2） 绞釉 gnarled enamel：釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3较直，而内2/3弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉。 （3） 釉小皮 enamel cuticle：是指覆盖在新萌出牙表面的一层有机薄膜，一经咀嚼即易被磨去，但在牙颈部仍可见残留 。 （4） 死区 dead tract：是牙龈磨损、酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解、小管内充满空气所致。 （5） 继发性牙本质 secondary dentin：牙根发育完成，牙和对（牙合）牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。 （6） 透明牙本质 transparent dentin：又称硬化牙本质，当牙本质在收到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变形后有矿物盐沉着而矿化封闭小管，阻止外界刺激传入牙髓，其管周的胶原纤维也可发生变形。由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异，故在膜片上呈透明状而称之为透明牙本质。 （7） 髓周牙本质 circumpulpal dentin：在罩牙本质和透明层侧的牙本质称髓周牙本质。 （8） 罩牙本质 mantle dentin：在原发性牙本质冠部者称罩牙本质。 （9） 修复性牙本质 reparative dentin：也称为第三期牙本质或反应性牙本质，当釉质表面因磨损、腐蚀、龋等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露，成牙本质细胞收到程度不等的刺激，并部分发生变形，牙髓深层未分化细胞可移向该处取代变形细胞而分化成牙本质细胞，并与尚有功能的牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质。 （10）托姆斯颗粒层 tomes granular layer：在牙纵切片中见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的为矿化区称托姆斯颗粒层。 （11）球间牙本质 interglobular dentin：牙本质主要是球形钙化，由很多钙化小球融合而成。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未完全钙化的间质称球间质。 （12）横纹 cross striation：是釉柱上与釉柱相垂直的细线，透光性低。 简述死区、透明牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质的形成机制及联系。 死区是牙龈磨损、酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解、小管内充满空气所致；透明牙本质又称硬化牙本质，当牙本质在收到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变形后有矿物盐沉着而矿化封闭小管，阻止外界刺激传入牙髓，其管周的胶原纤维也可发生变形。由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异，故在膜片上呈透明状而称之为透明牙本质；修复性牙本质也称为第三期牙本质或反应性牙本质，当釉质表面因磨损、腐蚀、龋等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露，成牙本质细胞收到程度不等的刺激，并部分发生变形，牙髓深层未分化细胞可移向该处取代变形细胞而分化成牙本质细胞，并与尚有功能的牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质；继发性牙本质牙根发育完成，牙和对（牙合）牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。 釉质生长线与牙本质生长线有何异同？ 简述釉板、釉丛、釉梭、施雷格氏板、釉质生长线、球间牙本质、牙本质生长线 、死区等结构的形成原因。 掌握釉质、釉牙本质界、牙本质、牙骨质、釉牙骨质界、牙髓等的组织学特征对临床有何指导意义？ （1） 龈谷 （2） Malassez上皮剩余 （4） 穿通纤维 （5） 牙骨质小体 （1）龈谷 gingival col：在后牙，颊侧和舌（腭）侧龈乳头顶端位置高，在牙邻面接触点下相互连接处低平凹下，像山谷故称龈谷。 （2） Malassez上皮剩余Malassez epithelial rest：在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根表面平行排列，称Malassez上皮剩余，是牙根发育期上皮根鞘残留的上皮细胞。 （4） 穿通纤维 perforating fiber：埋在牙骨质和牙槽骨中的牙龈固有层称穿通纤维或沙比纤维。 (5)牙骨质小体: 牙龈与牙体是怎样结合的，龈牙结合部的防御机制有哪些临床意义？ 简述牙周膜各组主纤维束的位置，走行方向及各自的功能。 牙周膜内存在的上皮剩余有何临床意义？ 简述牙槽骨和牙骨质的生物学意义，及其对临床的指导意义。 牙槽骨生物学特性：1）骨骼最活跃的部分，随牙的生长发育、脱落替换等变动，并随牙的移动而改建：2）受压力被吸收，受牵引力而增生；3）牙生理性移动