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“三宝”、“四口”防护 周安全检查表
工程名称: 检查部位 检查项目 检查内容 检查情况 意见 安全帽 不戴安全帽;安全帽不符合标准;不按规定佩戴安全帽; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 安全网 在建工程外侧未用密目式安全网封闭;安全网规格、材质不符合要求;安全网未取得建筑安全监督管理部门准用证; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 安全带 未系安全带;安全带系挂不符合;安全带不符合标准; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 楼梯口、电梯井口防护 无防护措施;防护措施不符合要求或不严密;防护设施未形成定型化、工具化;电梯井内每隔两层(不大于10m)少一道平网; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 预留洞口、坑井防护 无防护措施;防护设施未形成定型化、工具化;防护措施不符合要求或不严密; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 通道口防护 无防护棚;防护不严;防护棚不牢固、材质不符合要求; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 阳台、楼板、屋面等临边防护 临边无防护;临边防护不严、不符合要求; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 参与单位及人员
施工单位: 建设单位: 监理单位:
安全管理检查 周安全检查表
工程名称: 检查部位 检查项目 检查内容 检查结论 意 见 安全生产责任制 未建立安全责任制;各级部门未执行责任制;经济承包中无安全生产指标;未制定各工种安全技术操作规程;未按规定配备专(兼)职安全员;管理人员责任制考核不合格; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 目标管理 未制定安全管理目标(伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标);未进行安全责任目标分解;无责任目标考核规定;考核办法未落实或落实不好; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 施工组织设计 施工组织设计中无安全措施 ;施工组织设计未经审批 ;专业性较强的项目,未单独编制专项安全措施未落实;安全措施不全面;安全措施无针对性; 安全措施未落实; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 分部(分项)工程安全技术交底 无书面安全技术交底; 交底针对性不强; 交底不全面; 交底未履行签字手续; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 安全检查 无定期安全检查制度; 安全检查无记录; 检查出事故隐患整改做不到定人、定时间、定措施; 对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 安全教育 无安全教育制度; 新人厂工人未进行三级安全教育, 无具体安全教育内容; 变换工种时未进行安全教育; 每有一人不懂本工种安全技术操作规程; 施工管理人员未按规定进行年度培训; 专职安全员未按规定进行年度培训考核或考核不合格; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期 内整改 参与单位及人员
施工单位: 建设单位: 监理单位: 吊篮脚手架 周安全检查表
工程名称: 检查部位 检查项目 检查内容 检查结论 备 注 施工方案 无施工方案、无设计计算书或未经上级审批;施工方案不具体、指导性差; 是□ 否□
是□ 否□ 限期 内整改 制作组装 挑梁锚固或配重等抗倾覆装置不合格; 吊篮组装不符合设计要求; 电动(手扳)葫芦使用非合格产品; 吊篮使用前未经荷载试验; 是□ 否□
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是□ 否□ 限期
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