生物医学文献检索第八章节3.ppt

循证医学信息检索 山西医科大学 医学信息检索教研室 2010. 4.12. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 循证医学信息检索 循证医学概述 循证医学检索系统 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 循证医学概述 一、循证医学的概念和意义 二、循证医学的历史 三、循证医学的证据及其来源 四、循证医学证据的类型 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、循证医学的概念和意义 循证医学的概念 循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)又称为“证据医学”、“实证医学”、“求证医学”，即遵循证据的医学。 “慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美结合制定出病人的治疗措施。” Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、循证医学的概念和意义 EBM改变了临床医学实践模式 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、循证医学的概念和意义 EBM促进了医学教育模式的转变 注重培养探索精神、创新能力 注重培养自学能力、横向思维能力、获取和运用知识能力 注重培养综合素质及能力 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、循证医学的概念和意义 EBM为临床医学研究和管理提供正确的导向 发现问题 查询证据 评价证据 证据研究 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、循证医学的历史 20世纪80年代，大样本随机对照试验（RCT）改变了临床疗效评判方式。 1992年加拿大学者David Sackett及其同事提出“EBM”概念。 1992年英国学者开始了为EBM提供可靠证据的“Cochrane协作网”工作。 1993年后世界各国纷纷开展EBM的证据研究。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、循证医学证据的级别及其来源 级 别 Lever 1 Lever 2 Lever 3 Lever 4 Lever 5 证 据 系统性评价或Meta分析 单个大样本随机对照试验 设对照组的对照试验 不设对照组的病例观察 专家意见 意 义 权威 科学 相对科学 稍低 参考 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 系统评价(Systematic Review) 针对某一具体的临床问题，系统全面地检索文献，用统一的科学评价标准，筛选出符合标准质量好的文献，通过综合分析和统计学处理，得出可靠的结论，用于指导临床实践。 四、循证医学证据的类型 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 四、循证医学证据的