乙肝两对半(正式版).pdf

为了每个人的健康！ 乙肝病毒“两对半”血清学检 测的临床意义 北京源德生物医学工程有限公司 2008年4月3 日 HBV的流行 乙型肝炎病毒（HBV）感染是世界上最常见的感染 性疾病之一 全球超过3.5亿人存在慢性HBV感染,有三分之一居 住在中国 中国每年约有五十万人死于因乙肝病毒导致的肝癌 或肝衰竭，乙肝已成为中国人的无声杀手 HBV的传播方式和途径 输血传播 母-婴传播 其他传播 医源性传播 接触传播 HBV感染过程 乙肝难治的机制 HBV抵抗力很强，在60℃经4小时及一般浓度的消毒 剂中均不能使其灭活 HBV有坚硬的蛋白质外壳,药物很难直接对病毒产生 作用 HBV感染早期血液中大量病毒导致外周免疫器官的免 疫耐受 HBV发生基因变异，产生耐药或免疫逃避 HBV必须是小分子物质才能进入肝细胞内发挥抗病毒 作用 HBV与肝细胞的基因产生整合 新生儿被HBV感染易形成免疫耐受 乙肝病毒“两对半”血清学检测的广泛应用 临床诊断 药物治疗 乙肝疫苗效果考核 血源筛选 科研工作 乙肝的血清标志物及临床意义 乙肝表面抗原(HBsAg) 乙肝前S1抗原(HBpre- S1Ag) 乙肝核心抗体(抗-HBc) 乙肝前S2抗原(HBpre- 乙肝e抗原(HBeAg) S2Ag) 乙肝表面抗体(抗-HBs) 乙肝核心抗体IgM(抗- 乙肝e抗体(抗-HBe) HBc IgM) 乙肝前S1抗体(抗- HBpre-S1) 乙肝前S2抗体(抗- HBpre-S2) 乙肝表面抗原(HBsAg) 感染了乙肝病毒的一个特异性标志 急性乙肝的潜伏期和急性期 慢性乙肝病毒感染状态，包括无症状HBsAg携带 者、慢性乙型肝炎、与乙肝病毒有关的肝硬化 和原发性肝癌 乙型肝炎表面抗体(抗HBs) 一种保护抗体，表示曾经感染过乙肝病毒,现 已恢复，并对乙肝病毒具有免疫力 注射乙肝疫苗后，产生抗HBs表示具有免疫力 若急性感染期后HBsAg阳性存在, 无相应抗体 产生, 常发展成慢性肝炎或无症状的携带者 乙型肝炎核心抗体(抗HBc) 出现于急性乙型肝炎的急性期，恢复后可持 续数年或更长，滴度则逐渐下降 慢性乙肝病毒感染者，抗HBc持续阳性 单项抗HBc阳性表示过去可能感染过乙肝病 毒 乙型肝炎e抗原(HBeAg)