公共卫生学院生工奖学金优秀研究生奖学金申请表.doc
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公共卫生学院“生工奖学金”优秀研究生奖学金申请表
姓 名 性 别 学 号 政治面貌 年 级 综合测评分 研究方向 课程成绩排名
(按标准分排名) / 参加社会工作情况 任职时间 担任职务
奖学金获奖情况
荣誉称号获得情况 参加志愿服务工时 小时 参加社会实践天数 天 参加社会实践情况 参加学科类竞赛、体育运动类竞赛和文艺活动类竞赛的获奖情况 参加学术研究和科研活动取得的科研成果(发表论文、文学或新闻作品、发明专利) 项目名称:
指导老师:
该项目取得的科研成果(可为阶段性成果): 其他事迹 诚信声明 以上所填信息属实,若有虚假愿承担相关责任。
本人签字: 年 月 日 学院审核意见
负责人(签章)
年 月 日 备注 申报表格里填写的所有内容发生时间必须是参评学年之内(自入学至2015年2月);
申报人需准备相关证明材料,根据通知统一上交;
3.本表一式一份,学院批准后加盖学院公章存入本人档案。 注:表格请控制在两页,不改变格式,可自行增加表格栏数,正反面打印。
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