《临床输血技术规范之输血指南1.ppt

《临床输血技术规范》之输血指南佛山市第一人民医院 陈钢 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2011年市直、禅城区医院临床用血总结 我院2011年度输血病历检查情况 《临床输血技术规范》之输血指南 不合理用血举例分析 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2011年用血计划实施情况 医院名称 2011年计划量 2011年 超出率 市一医院 30544 31479.5 3.06% 市中医院 4919 5013 1.92% 市二医院 11239 12072 7.41% 禅城区中心医院 3708 4460.5 20.29% 市妇幼保健院 2159 2118.5 -1.88% 其它医院 4215 4722.5 12.05% 汇总 56783 59819 5.35% Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 5所市直、禅城区医院临床用血合理性调研 本次调研共选择5家医院，其中： 2家三级医院 3家二级医院 注：目前3家二级医院全部升级为三级医院 共抽调2009-2010年的住院患者输血病历553份，其中： 手术科室病历325份 非手术科室病历228份 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 553份病例中： 合理用血比例仅为37.1%； 不合理占26.2%； 部分合理占36.7% ； 5所医院临床用血合理性调研 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 市一医院：53% 市二医院：67% 市中医院：46.3% 市保健院：48.3% 中心医院：74.1% 红细胞合理使用情况 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 非手术科室: 患者Hb(血红蛋白)60g/L 或Hct（红细胞压积）＞0.2 无缺氧症状 手术科室: 红细胞用量过大 患者失血量20%自身血容量或 Hb100g/L时使用红细胞 不合理使用红细胞 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 市一医院：17.8% 市二医院：21.3% 市中医院：12% 市保健院：34.3% 中心医院：21% 血浆合理使用情况 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 扩容 ？ 补充白蛋白 ？ 补充营养 ？ 与RBC搭配输注 ？ 术后促进伤口愈合 ？ 不合理使用血浆 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 血浆不宜用于扩容 血浆不合理输注的首要原因。 目前没有资料证明血浆补充血容量的效果比晶体液或胶体液好。 ①血浆没有常规灭活病毒； ②输注血浆可引起过敏反