方剂学复习题钢讲解.doc
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书名 成书年代 作者 主要价值 《五十二病方》 战国晚期 我国现书 黄内经 春秋战国 论则组则剂学论础 《伤杂论 东汉末期 张 创药为书 《肘后备 东晋 载晋间疗 《刘涓子鬼遗方》 晋 《备 唐
孙 集唐以前方剂之大成 《外台秘要》 王焘 选处为剂着 剂 宋
官办药局 我国历组织编药 《小儿药证诀 钱 最早的ㄦ科专书 《伤论 成无 首次根据君臣佐使理论组结医着开论剂论专着 《普济
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汪昂 采用以功用为结临综类 《汤头诀读记为学启读医书传广 中医剂辞 彭怀仁
方剂钟龄医学将为温补药针对证疗药药协药强疗药针对证疗药药药药强疗疗状药药 即用以消除或减药约药药药时药药疗药药经药调药组变药减变药减变剂换变称 功效 辨证点 备 麻黄汤 发 恶寒发热无脉紧 桂枝汤 解肌发调营卫 恶风发热脉缓 桂枝、白芍的配伍意义:营卫同治,邪正兼顾;相辅相成(桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,则滋而能化);相制相成,散中有收,汗中寓补 ①药酿 九味羌活汤 发湿热 恶发热无头黄脉 黄——清热经论 小青龙汤 解表散寒
温饮 恶发热无脉 五味子和芍药的配伍意义:五味子敛肺止咳,芍药和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散太过之性,且可防止温燥药物伤津 止嗽散 风邪稽肺
肺失宣畅 宣利肺气,疏风 咳嗽咽痒,微恶风,发热,舌苔薄白,脉浮缓 银翘 风热犯卫,
热毒较盛 辛凉热 发热,微恶风脉数 荆芥、淡豆豉的意义:解表散邪,增强辛散透表之力;去性存用 香气大出,勿过煎
辛凉平剂 桑菊饮 疏风热 咳嗽,发热脉数 银翘 麻杏石甘汤 辛凉热 发热喘急,口渴引饮无黄脉数 君药是麻黄、石膏,
麻黄、石膏的配伍意义:麻黄宣肺平喘,解表散邪;石膏清泄肺热,解肌透邪。石膏倍于麻黄,使本方不失为辛凉之剂。麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热;石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,又是相制为用。 败毒散 正气素虚又感风寒湿邪兼有痰阻气滞 散寒袪湿 憎寒壮热头项强无腻脉无 人参:一则助正气以鼓邪外出,并寓防邪入里之义;二则令全方散中有补,不致耗伤真元。 治疗证称为 ①辨证要点为“恶寒发热,无汗头痛,咳痰色白,胸脘满闷,倦怠乏力,苔白,脉弱”的方剂是( )
A败毒散 B麻黄附子细辛汤
C再造散 D小青龙汤 E参苏饮
②桂枝汤主治证候的病机是(D )
③九味羌活汤主治证候的病机是(E )
A外感风寒,里有郁热 B外感风寒,内伤湿滞
C外感风寒,肺气失宣 D外感风寒,营卫不和 E外感风寒湿邪,内有蕴热
④下列哪些药物配伍是桑菊饮中宣降肺气的常用组合( )
A枳壳 B杏仁
C芦根 D桔梗 E前胡
⑤麻杏甘石汤原书麻黄与石膏的用量比例为( )
A 6:1 B 1:6 C 1:1 D 1:2 E 1:3
⑥下列哪些药物配伍是败毒散宣降肺气、宽胸利膈的常用组合( )
A枳壳 B柴胡 C川芎 D桔梗 E前胡
名称 辨证点 方解 特点
减备 大承气汤 热结 满实数胀满黄脉数 实热积滞内结肠胃腑 1“釜底抽薪,急下存阴2先煮枳、朴,后下大黄3与小承气汤、调胃承气汤在功用、主治、用法方面的区别 大黄汤 泻热结肿 湿热郁蒸,气血壅聚,瘀热内结肠中肉腐为廱 大黄汤 温 腹痛便秘,手足厥冷,苔白腻,脉弦紧 寒邪积滞
肠道不通 温汤 积温补阳 温脉 脾阳不足
寒积阻肠 附子和大黄的配伍:重用附子温里散寒,以苦寒泻下之大黄泻下通便,荡涤积滞。大黄性味虽属苦寒,但配伍附子、细辛之辛散大热之品,则寒性被制而泻下之功犹存,为去性取用 四逆汤参黄温补备 约 润肠泻热
行气通便 胃热肠结频数约 肠胃燥热 组汤 十枣汤 饮 水饮壅盛停于胸胁 大枣护缓诸药伤 服药将为时枣10汤 ①具有攻下冷积,温补脾阳功用的方剂是( )
A理中丸 B温脾汤 C平胃散 D大黄附子汤 E大建中汤
②患者腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟,当用何方治疗( )
A理中汤 B大建中汤
C温脾汤 D健脾丸 E济川煎
名称 辨证点 方解 特点
减备 小柴胡汤 阳 1来热胁满烦呕脉
2热疟黄内伤杂见阳证 少阳经气不利
胆热犯胃
胃失
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