临床药理学习题与答案.doc

名词解释（非标准答案，仅供参考） 1首关效应：指某些药物首次通过肠壁活肝脏时被其中的酶所代谢，使体循环药量减少的一种现象。 2血浆蛋白结合率：药物吸收入血后都可不同程度地与血浆蛋白结合，血浆中结合型药物浓度与总药物浓度的比值来表示。 3肝药酶：指一类非专一性酶，它们是一种混合功能氧化酶系统，此酶存在于肝细胞内质网上能促进数百种药物的转化。 4酶抑制剂：指具有药酶抑制作用的化学物质。 5酶诱导剂：指具有药酶诱导作用的化学物质。 6半衰期：指血浆药物浓度降低一半所需的时间。 7生物利用度：药物吸收进入血液循环的程度和速度。 8AUC：指血药浓度数据（纵坐标）对时间（横坐标）作图，所得曲线下的面积。 9血浆清除率：指体内猪消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积，即单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体消除。 10表观分布容积：指体内药物总量按血浆药物浓度推算时所需的体液总容积。 11稳态血药浓度：随着给药次数增加，体内总药量的蓄积逐渐减慢，直至在剂量间隔内消除的药量等于给药剂量，从而达到平衡，这时的血药浓度称为稳态血药浓度。 21药品不良反应:：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。 22副作用：指药品按正常用法用量使用时所出现的与药品的药理学活性相关，但与用药目的无关的作用。 23毒性作用：由于病人的个体差异、病理状态或合用其他药物引起的敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损坏。 24后遗效应：指停药后血药浓度已降至最低最低有效浓度以下时残存的生物效应。 浓度依赖性抗菌药：指药物的杀菌活力在一定范围内随药物浓度的增高而增高。 时间依赖性抗菌药：指药物浓度在一定范围内与其杀菌活性有关，药物浓度继续增高时其杀菌活性和杀菌速率无明显改变，但杀菌活性与药物浓度超过对细菌MIL时间的长短有关。 T%（＞MIC）止血药浓度达到或超过MIL持续的时间占两次给药间期的百分比。 填空题 1、把血管外途径给药时的AUC与静脉注射时的AUC进行比较，即为 绝对 生物利用度，如果把同一给药途径的不同厂家制剂进行比较，就是 相对 生物利用度。 1、既有亲和力又有内在活性的药物叫 受体激动药 ，有亲和力但无内在活性的药物叫 受体拮抗药，有亲和力但内在活性很弱的是 部分激动药 。 1、药物临床试验中保护受试者权益的主要措施是 伦理委员会 和 知情同意书 。 2、药物临床试验应遵循Fisher提出的 对照试验 ， 随机化 ， 法试验 三项基本原则。（重复、随机、对照） 3、Ⅰ期临床试验的内容是观察人体对于新药的 耐受程度 和 药物动力学。 1、我国《药品注册管理办法》将药品分为 中药 ， 天然药物 ， 化学药品和生药制品 三大类别。 2、我国非处方药的遴选原则是 应用安全， 疗效确切 ， 质量稳定 ， 使用方便 1、 哌替啶 是分娩镇痛常用的药物，为使其对胎儿呼吸抑制的不良作用降至最小程度，于胎儿娩出前1到 4 小时应用比较恰当。 2、目前预防和控制子痫发作的首选药物为 硫酸镁 。 1、目前主要用于自身免疫性疾病治疗的抗炎免疫药主要有三类，分别是 非甾体抗炎免疫要 、 甾体抗炎免疫药 、和 疾病调修药 2、选择性β2受体激动剂短效的有 沙丁胺醇 、 特布他林 ，气雾吸入适用于缓解哮喘发作的急性症状；长效的 福莫特罗 、 沙美特罗 ，气雾吸入适用于慢性哮喘、慢性阻塞性肺疾病的维持治疗和预防发作。 1、精神分裂症时多伴有脑内 DA2 功能增强，也与 功能增强有关。抑郁症是特定脑区 5-HT 或 NA 功能减弱；躁狂症则是脑内 5-HT 减弱的基础上， NE 增加所致。 2、氯丙嗪对 AD 受体、 5-HT 受体、 M 受体或 α肾上腺素 受体均有阻断作用。对中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统有广泛作用。 3、氯丙嗪小剂量抑制 延髓催吐化学感受器 的DA2受体，大剂量抑制 呕吐中枢 ，产生强大的镇吐作用。 4、氯丙嗪的锥体外系反应临床表现为 震颤麻痹 、 静坐不能 、 急性肌张力障碍 ，原因是阻断了黑质-纹状体通路的DA受体，致锥体外系胆碱能神经功能相对亢进。5、冬眠合剂的组成是 氯丙嗪 、 哌替啶 、 异丙嗪 。 6、丙咪嗪可抑制 NE 和 5-HT 的再摄取，而发挥抗抑郁作用。 7、抗抑郁症药主要分为 非选择性单胺再摄取抑制药 、 选择性NE再摄取抑制药 、 选择性5-HT再摄取抑制药 、 单胺氧化酶抑制药 等四类。 1、我国高血压的诊断标准，成人收缩压≥ 140 mmHg和（或） 舒张压≥ 90 mmHg即诊断为高血压1、他汀类降脂药的主要作用机制是竞争性抑制 HMG-COA还原酶 的活性，阻断肝脏内 胆固醇 的合成