2014医务处培训-医疗机构内麻醉药品的使用与管理.pdf

药学部临床药学室药学部临床药学室 邓昂 主要内容 我院常备麻醉/精神药品种类 我院麻醉/一类精神药品使用情况 我院麻醉/一类精神药品管理制度 麻醉/一类精神药品使用管理的特殊问题 麻醉药品的定义 麻醉药品：指连续使用后易产生身体依赖性， 能成瘾癖的药品。 包括：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉 药类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品药类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品、药药 用原植物原植物及其制剂其制剂。 我院麻醉药品种类 缓释剂型 盐酸羟考酮缓释片5mg/20mg/40mg 硫酸吗啡缓释片 10mg/30mg 芬太尼透皮贴剂 4.2mg/8.4mg 我院麻醉药品种类 普通片剂 盐酸吗啡片 5mg 阿桔片（复方制剂）每片含： 阿片粉30mg、桔梗粉90mg、硫酸钾180mg 我院麻醉药品种类 麻醉药品注射剂： 盐酸布桂嗪注射液 100mg 盐酸吗啡注射液 10mg 盐酸哌替啶注射液 50mg 芬太尼芬太尼、舒芬太尼舒芬太尼、瑞芬太尼等瑞芬太尼等 我院一类精神药品种类 精神药品：直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑 制，连续使用可以产生依赖性的药品，并依据对人体 产生依赖性和危害人体健康的程度产生依赖性和危害人体健康的程度，分为第分为第一类和第类和第 二类。 一类精类精神药按药按照麻醉药麻醉药品管理 门诊麻醉药使用品种分布 片剂比例高片剂比例高 吗啡、羟考酮使用居前 硫酸吗啡缓释片消耗量居首 盐酸羟考酮缓释片消耗量其次 住院麻醉药品种分布 注射剂所占比例较大 手术麻醉科使用比例最高手术麻醉科使用比例最高 芬太尼类注射剂用量居首 盐酸羟考酮缓释片用量其次盐酸羟考酮缓释片用量其次 吗啡缓控释片用量再次吗啡缓控释片用量再次 阿桔片的用量较大 我院部分麻醉药消耗总量 868 780 900900 650 687 800 700 600 吗啡吗啡 （（gg ）） 600 500 400 羟考酮（g ） 300 200 100 0 2011年 2012年 我国麻醉/精神药品管理法规 麻醉药品和精神药品管理条例 国务院令国务院令，88-33发布发布，1111起施行起施行 医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 卫生部卫生部1111发布施行发布施行 麻醉药品、精神药品处方管理规定 卫生部生部，2005-11-14发布施行发布施行 麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书 麻醉药品和精神药品品种目录 SFDA、公安部公安部、卫生部公布卫生部公布，，2005-9-27 我国麻醉/精神药品管理法规 麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定 卫生部，2005-11-14发布施行 处方管理办法卫生部,2007年 医院处方点评规范医院处方点评规范卫生部卫生部11 医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定卫生部卫生部,33 我院麻醉/精神药管理相关规定 2008年我院医务部、门诊部、护理部、保卫处、 药学部、核医学科联合制定 《中中日友好友好医院麻醉药院麻醉药品、精精神药药品、医疗疗用毒性毒性 药品及放射性药品管理规定药品及放射性药品管理规定》》 2010年我院信息系统切换后更新了麻醉药领用流年我院信息系统切换后更新了麻醉药领用流 程，沿用至今。 麻醉/精神药品的院内五专管理 专人负责 专柜加锁 专用账册 专用处方专用处方 专册登记专册登记 专人负责- 药房 药房设专人负