输血的注意事项-课件.pptx

输 血 的 注 意 事 项;一.输血操作步骤;3.取血后：勿剧烈震荡、勿加温;4、输血时再次三查八对，无误后，将输血针 头平行插入血袋挂于输液架上，调节速度：开始10分钟内速度宜慢，15~20滴/分，15分钟后，若无不适，40~60滴/分。向患者交待注意事项，加强巡视观察。 5、输血完毕，继续输入少量等渗盐水，血袋 低温保存24h。;二、输血的注意事项;三、输血反应和护理;（一）发热反应;（二）过敏反应;3、护理;（三）溶血反应（最严重反应）;3、护理 预防：严格查对制度 处理：1）停止输血并通知医生，保留余血查找原因；安慰患者； 维持静脉输液通道； 保护肾脏：口服或静滴碳酸氢钠；双侧腰部封闭，热水袋敷双侧肾区； 严密观察生命体征和尿量； 抗休克治疗。;（四）循环负荷过重（肺水肿）;（五） 大量输血;1. 出血倾向 原因：血小板破坏较多，使凝血因子减少 症状：皮肤、粘膜瘀斑，穿刺部位大块淤 血，手术后伤口渗血。 护理：密切观察病人意识与生命体征； 注意皮肤、粘膜或手术伤口有无出血； 间隔输入新鲜血或血小板悬液。;2.枸橼酸钠中毒反应 原因：大量输血随之输入大量枸橼酸钠 症状：手足抽搐、心率缓慢，心室纤维颤 动，甚至发生心跳停止。 护理：严密观察病人的反应； 输入库血1000ml以上时，须按医嘱补充钙 离子。;（五）其它输血反应;与静脉输液法的区别;静脉穿刺无痛拔针方法;